患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、冠状动脉粥样硬化、替硝唑(tinidazole)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、抗感染(anti-infection)、微血管性心绞痛(microvascular angina)、主动脉粥样硬化(aortic atherosclerosis)、心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)、双下肢(both lower limbs)、右心室心肌梗死(right ventricular myocardial infarction)

[多选题]患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次／分，R20次／分，BP140／90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, B, C, D, E, F

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[单选题]男性，66岁，原有冠心病史10年，平素无症状，近日常清晨发作胸痛，持续时间20～30分钟。胸痛发作时心电图V4～V6、T波直立，缓解后T波倒置。此时诊断应考虑（）

A. 劳力型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 心内膜下心肌梗死^{(subendocardial myocardial infarction)}
E. 梗塞后心绞痛

[单选题]男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80／60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断（）

A. A.二尖瓣脱垂B.乳头肌断裂C.室间隔穿孔D.急性心包炎E.心室游离壁破裂

[单选题]微血管性心绞痛的含义不包括（）

A. A.胸痛症状可典型，也可不典型B.冠状动脉造影完全正常C.必须具有心肌缺血的客观证据D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.应属于不稳定型心绞痛

[单选题]最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）

A. A.肌酶激酶（CK）B.肌钙蛋白I或TC.CK-MBD.乳酸脱氢酶（LDH）E.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

[单选题]急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是（）

A. A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油

[单选题]年龄在55岁以上，突然发生高血压者，应首选考虑（）

A. 主动脉粥样硬化^{(aortic atherosclerosis)}
B. 冠状动脉粥样硬化
C. 脑动脉粥样硬化
D. 肠系膜动脉粥样硬化
E. 肾动脉粥样硬化

[单选题]右心室心肌梗死^{(right ventricular myocardial infarction)}引起右心衰竭伴低血压，其处理原则首先应（）

A. A.抗感染B.强心剂C.扩张血容量D.利尿剂E.升压剂

[多选题]以下关于法洛四联症的说法正确的是（）

A. A.法洛四联症包括肺动脉口狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左室肥大四种异常B.法洛四联症包括肺动脉口狭窄，室间隔缺损，主动脉右位，右室肥大四种异常C.法洛四联症的血液分流是左向右分流D.法洛四联症是联合的，先天性心血管畸形E.法洛四联症是最常见的青紫型先心病

[单选题]患者，男性，60岁，突然持续性胸痛5小时入院，查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死，入院后出现三度房室传导阻滞，QRS波群宽大畸形，心率为40次/分。

A. E

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