开放性气胸急救处理时应立即（）

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、肺心病(pulmonary heart disease)、生理盐水(normal saline)、呼吸困难(dyspnea)、氧氟沙星(ofloxacin)、酸中毒(acidosis)、粉红色(pink)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、心源性哮喘(cardiac asthma)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]开放性气胸急救处理时应立即（）

A. 胸穿
B. 闭式引流
C. 加压吸氧
D. 封闭胸部创口
E. 清创缝合术

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[单选题]以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}与支气管哮喘（）

A. 双肺可闻呼吸相哮鸣音
B. 吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
C. 咳粉红色^(pink)泡沫痰
D. 胸片可见KerleyB线
E. 自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难

[单选题]肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO75mmHg，PaO50mmHg，HCO27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[单选题]治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（）

A. 氧氟沙星
B. 青霉素
C. 红霉素
D. 链毒素
E. 头孢呋辛

[单选题]COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）

A. PaO↓
B. PaCO↑
C. pH↓
D. HCO↑
E. BE↓

[单选题]男性，40岁，反复咳嗽、咳脓痰20年，体检：左下肺湿啰音，杵状指（+）。X线胸片：左心缘旁模糊阴影，有不规则环状透亮区，右下肺纹理增多，最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列哪项处理不妥当（）

A. 胸部薄层CT
B. 体位引流
C. 纤支镜检查和左肺病灶处活检
D. 祛痰药
E. 生理盐水雾化吸入

[单选题]下列与肺心病体征不符的是（）

A. 肋下可触及肝下缘
B. 剑突下心尖搏动
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}
E. 心浊音界向左下扩大

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）

A. C

[单选题]男，50岁，诉发热，牙龈出血2周，体检：体温38.5℃，面色苍白，颊黏膜可见血疱，浅表淋巴结不肿大，心率100/min，左肺背部可闻及湿啰音，肝脾肋下未及，胸骨压痛阴性。红细胞1.6×10/L，血红蛋白55g/L，网织红细胞0.001。胸部X线片：左下肺炎。

A. C

[单选题]男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×10/L，白细胞3.2×10/L，血小板68×10/L。

A. D

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