患儿女性，3个月，因"发现口唇、指趾端紫绀3个月，加重1个月"就

【名词&注释】

支气管(bronchial)、结扎术(ligation)、连续性(continuity)、广谱抗生素、肺动脉直径(pulmonary artery diameter)、主肺动脉(main pulmonary artery)、肺动脉瓣膜、胸膜纤维板(pleural fibrotic)、右肺动脉(right pulmonary artery)、左肺动脉(left pulmonary artery)

[填空题]患儿女性，3个月，因"发现口唇、指趾端紫绀3个月，加重1个月"就诊。患儿出生后即发现口唇、指趾端紫绀，当时未引起重视，近一个月紫绀较前加重，哭闹时尤其明显。门诊查体示：体重4.5kg;四肢氧饱和度：左上肢73%，右上肢75%，左下肢72%，右下肢74%。心率148次／分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2／6级收缩期连续性杂音。超声心动图检查示：心房正位，房间隔中部连续性回声中断6mm，血液右向左分流。一组房室瓣，朝向左室开放，启闭活动好，可见细束反流；未见三尖瓣结构。室间隔连续性回声中断10mm。AO／PA＝9／5，呈右前／左后位，AO发自右室，PA发自左室，肺动脉瓣膜性闭锁。动脉导管未闭，管径约2.5mm。

(提示 该患儿予以CT检查，结果示：主肺动脉动脉直径5mm，左肺动脉^{(left pulmonary artery)}直径4.5mm，右肺动脉^{(right pulmonary artery)}5mm，McGoon比值1.35。PDA管径2mm，可见体肺侧支。)该患儿首选的手术方法是( )

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学习资料：

[多选题]关于肋骨骨折，叙述正确的有

A. 出现皮下气肿，考虑有肺或支气管损伤
B. 肋骨3D-CT是目前最准确的检查方法
C. 侧壁型连枷胸更常见
D. 常用半胶布固定法
E. 连枷胸常合并肺挫伤

[单选题]急性脓胸的治疗原则

A. 应用广谱抗生素
B. 胸膜腔闭式引流
C. 消除致病原因和脓腔
D. 胸膜纤维板^{(pleural fibrotic)}剥除手术
E. 彻底排净脓液，使肺早日复张

[单选题]在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的 ( )

A. 较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣
B. 纵隔左右摆动
C. 严重呼吸循环障碍
D. 皮下气肿
E. 伤侧和健侧肺均被严重挤压

[多选题]胃镜检查的适应证是

A. 原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B. 腹痛、腹泻或腹部包块
C. 不明原因的便血
D. 上消化道息肉摘除
E. 上消化道出血原因不明

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