监测流速－时间曲线的临床意义不包括（）。

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、临床意义(clinical significance)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、高钾血症(hyperkalemia)、外源性(exogenous)、顺应性(compliance)、禁忌证(contraindication)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、地西泮中毒(acute diazepam poisoning)

[单选题]监测流速－时间曲线的临床意义不包括（）。

A. 监测呼吸回路有无漏气
B. 监测有无PEEPi
C. 监测呼吸回路内有无分泌物或积水
D. 监测有无自主触发
E. 反映支气管扩张剂的疗效

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[单选题]关于活化凝血时间（ACT），下列描述不正确的是（）

A. A.ACT是评价外源性凝血系统功能的指标B.正常对照值1.14～2.05分钟C.原理与试管法CT相同，但试验中加入白陶土脑磷脂混淆液加强Ⅻ和Ⅺ因子激活，比试管法敏感D.临床常用于在体外循环中对肝素用量的监测E.ACT缩短可见于高凝早期

[单选题]患者，女性，78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。实验室检查：pH7.230，PaO268mmHg，PaCO224mmHg，BE-12mmol／L，K+5.0mmol／L，血肌酐218μmol／L，血尿素氮20mmol／L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是（）

A. 0.5ml／（kg·h）
B. 1.0ml／（kg·h）
C. 1.5ml／（kg·h）
D. 2.0ml／（kg·h）
E. 2.5ml／（kg·h）

[单选题]患者，男性，27岁。水肿、尿少1周，查尿蛋白（+++），红细胞10～20个／HP，血压160／100mmHg，血红蛋白100g／L，血肌酐635μmol／L。患者可能出现多种代谢紊乱，除外（）

A. 低钠血症
B. 高钾血症
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 高血糖
E. 胰岛素抵抗

[单选题]患者，女性，45岁。既往有糖尿病病史，口服降糖药物，血糖控制尚理想。近1周来因发热出现食欲下降、乏力，2小时前家属发现其意识不清送急诊。下列辅助检查应优先考虑的是（）

A. 头部CT
B. 快速血糖检测
C. 脑脊液常规、生化
D. 脑血管造影
E. 头颅MRI

[单选题]患者，男性，42岁。因急性重症胰腺炎并发休克，急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260%条件下，PaO2仍低于60mmHg，予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，下列说法正确的是（）

A. 休克患者机械通气禁用PEEP
B. 目标使FiO260%以下，PaO2高于60mmHg，压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+3～5cmH2O
E. 逐步增加压力以不超过10cmH2O，而PaO2达到60mmHg

[单选题]患者，女性。和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。

A. ['患者深昏迷，值班医师欲选用氟马西尼来治疗地西泮中毒^{(acute diazepam poisoning)}，关于氟马西尼禁忌证^{(contraindication)}不包括（）A.已合用可致癫痫发作药物的患者
B. 对苯二氮类有躯体依赖的患者
C. 原先为控制癫痫使用苯二氮类药物的患者
D. 颅内高压的患者
E. 肝功能损害的患者

[单选题]患者，女性，30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。

A. A

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