男性，60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检：

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、胆红素(bilirubin)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、粒细胞白血病(myelocytic leukemia)、粒单细胞白血病(myelomonocytic leukemia)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、有助于(helpful to)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检：巩膜深度黄染，肝肋下3cm，质偏硬，有压痛，脾未及。化验：总胆红素346umol／L，结合胆红素180umol／L，凝血酶原时间18秒（对照12秒），尿胆红素阳性，尿胆原阴性，血清碱性磷酸酶200U，AFP（－）。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原延长的原因是（）

A. 慢性肝病
B. 原发性肝癌
C. 维生素摄入不足
D. 维生素K吸收障碍
E. 肠道菌群紊乱

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[单选题]男性，28岁、高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量淤斑和散在出血点^(petechia)，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3.4×109/L，血红蛋白70g/L，血小板15×109/L。最不可能的诊断为（）

A. 毛细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 急性粒单细胞白血病

[单选题]对于一个全血细胞减少的病人，下列哪项有助于^{(helpful to)}再生障碍性贫血的诊断（）

A. 骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少
B. 肝、脾及淋巴结肿大
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}积分减低
D. 外周血出现有核红细胞
E. 酸溶血试验阳性

[单选题]影响毛细血管内外水分移动的主要因素是（）

A. 中心静脉压
B. 细胞外晶体渗透压
C. 脉压、血浆和组织间的胶体渗透压
D. 血浆和组织间的胶体渗透压
E. 细胞外胶体渗透压

[单选题]符合温抗体自身免疫性溶血性贫血实验室检查的是（）

A. 呈小细胞低色素贫血
B. 骨髓中网织红细胞减少
C. 骨髓中幼红细胞增生，可见轻度巨幼样变
D. Coombs试验多呈阴性
E. 冷凝集试验阳性

[多选题]维生素K生成依赖的凝血因子有（）

A. FⅥ
B. FⅩ
C. FⅡ
D. FⅦ
E. FⅨ

[单选题]患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC：2.0×109／L，Hb50g／L，WBC7.6×109／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10ug／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

A. B

[单选题]女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢^{(both lower limbs)}可见散在出血点^(petechia)及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L

A. B

[多选题]患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点^(petechia)，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×109/L，Hb50g/L，Plt170×109/L。

A. A, B, D, F

[单选题]患者男性，40岁。牙龈出血，发热半个月，既往肝炎病史4年。查体：全身散在瘀斑，以下肢为多，左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结，胸骨中段压痛，两肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齐，肝脾未扪及。

A. F

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