患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症

【名词&注释】

亚急性(subacute)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、共济失调(ataxia)、氯化物(chloride)、反射亢进、急性脊髓炎(acute myelitis)、不支持(not support)、双下肢无力

[单选题]患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37.9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）

A. D

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学习资料：

[单选题]前角损害可出现（）

A. 上运动神经元瘫痪
B. 下运动神经元瘫痪
C. 共济失调
D. Babinski征阳性
E. 节段性感觉障碍

[单选题]诊断亚急性脊髓联合变性时，下列哪项不支持^{(not support)}（）

A. 肢体远端感觉异常
B. 行走困难
C. 踩棉花感
D. 血清维生素B12浓度正常
E. 精神症状

[单选题]急性脊髓炎^{(acute myelitis)}其脊髓休克期多为（）

A. 1～3周
B. 3～4周
C. 4～6周
D. 5～6周
E. 2～4周

[单选题]女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。

A. C

[单选题]患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级

A. A

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