视神经检查包括：（）

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、静脉炎(phlebitis)、过敏反应(allergic reaction)、视神经(optic nerve)、导尿管(catheter)、尿道口(urethral orifice)、左侧卧位(lateral recumbent position)、冠状沟、第二天(second day)

[多选题]视神经检查包括：（）

A. A、视野
B. B、眼球运动
C. C、口角歪斜
D. D、视力
E. E、眼底

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学习资料：

[单选题]患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级

[单选题]某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天^{(second day)}，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）

A. A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧
B. B、及时用手指捏压伤口
C. C、立即反折引流管，再接水封瓶
D. D、通知医生，根据病情拔除引流管

[多选题]在为患者进行伤口换药时，应（）。

A. 定期对伤口进行观察
B. 清洁伤口换药时，应由外向内消毒
C. 有引流管时，先清洁引流管，再清洁伤口
D. 根据伤口渗出情况确定伤口换药频率
E. 换药过程中密切观察病情

[单选题]下列说法正确的是：（）

A. 导尿过程中，若尿管触及尿道口以外区域，应消毒尿管后使用B.膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过500ml
B. 男性患者包皮和冠状沟易藏污垢，导尿前要彻底清洁，导尿管插入前建议使用润滑止痛胶，插管遇阻力时切忌强行插入，必要时请专科医师插管
C. 留置导尿后，尿袋的位置与膀胱平齐
D. 女性导尿尿管插入尿道内4~6cm，见尿后再插入1~2cm

[单选题]腹胀患者给予的体位正确的是：（）

A. 端坐位
B. 床头抬高10°~15°或头偏向一侧
C. 舒适卧位
D. 左侧卧位^{(lateral recumbent position)}
E. 半卧位

[单选题]关于伤口换药正确的是：（）

A. 关于伤口需换药时，应先换感染伤口，后换清洁收口
B. 清洁伤口换药时，应从伤口中间向外消毒
C. 清洁伤口换药时，应从伤口外向中间消毒
D. 清洁伤口换药时，应从伤口中间向外消毒
E. 有引流管时，先清洁引流管，再清洁伤口

[单选题]患者吴某，男，83岁，呼吸衰竭，神志不清，咳痰无力，使用口咽通气道，护士给予的护理措施不正确的是：（）

A. 定时检查口咽通气道是否保持通畅
B. 检查牙齿松动情况
C. 使用胸部振颤法促进排痰
D. 给予翻身叩背
E. 指导患者有效咳痰

[单选题]当患者行生物治疗出现不适时，护士的处理措施正确的是：（）

A. 当患者做健康宣教，提示患者的反应为常见的反应，告知患者不用紧张
B. 告知患者在输液的过程中出现不适立即报告
C. 告知患者可自行调节输液速度，避免发生过敏反应
D. 告知患者出现不适时可以在输液部位进行热敷
E. 告知患者局部出现丘疹脓包样病灶可不予处理

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