心肌梗死溶栓疗法禁忌症为（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、缺血性脑卒中(ischemic stroke)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、血循环(blood circulation)、洋地黄(digitalis)、禁忌症(contraindication)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、不符合(inconformity)、二氢吡啶类钙拮抗剂、双下肢(both lower limbs)

[多选题]心肌梗死溶栓疗法禁忌症为（）

A. 既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件
B. 近期（<3周）外科大手术
C. 可疑为主动脉夹层
D. 颅内肿瘤
E. 近期（2～4周）有活动性内脏出血

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学习资料：

[单选题]女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢^{(both lower limbs)}水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭
B. 扩张型心肌病，全心衰竭
C. 渗出性心包炎
D. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

[单选题]高血压危象的发生机制可能为（）

A. 过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注增多
B. 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
C. 血管肾素活性明显增高
D. 先天性血管畸形
E. 机制尚不清楚

[单选题]有关急性心肌梗死的诊断，下列哪一项是不符合^{(inconformity)}发展规律的（）

A. 超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波
B. 面向心肌梗死的导联出现R波振幅的降低
C. 面向坏死区的导联上出现弓背向上的ST段抬高
D. 面向损伤区周围心肌缺血区的导联上发现T波倒置
E. 心内膜心肌梗死无病理性Q波

[单选题]室上性心动过速最多发生于：（）

A. 无器质性心脏病
B. 急性心肌梗死
C. 洋地黄中毒
D. 低血钾
E. 甲状腺功能亢进

[多选题]现代医学认为，Ⅱ级高血压（≥160／100mmHg）患者在治疗开始就有必要联合用药。以下合理的配伍方案有（）

A. 钙拮抗剂与ACEI
B. 利尿剂与β受体阻滞剂
C. 非二氢吡啶类钙拮抗剂β受体阻滞剂
D. 利尿剂与ACEI
E. 二氢吡啶类钙拮抗剂与β受体阻滞剂

[单选题]男性，60岁。1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。

A. A

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