患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、

【名词&注释】

慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive emphysema)、慢性肺心病(chronic pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、肺顺应性(lung compliance)、组成部分(part)、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、关闭不全、烦躁不安、发生变化、双下肢水肿

[单选题]患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。

A. C

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学习资料：

[单选题]慢性肺心病发生的关键环节是（）。

A. 肺动脉高压
B. 右心室肥厚
C. 右心室扩大
D. 肺动脉瓣关闭不全
E. 心功能不全

[单选题]慢性阻塞性肺气肿的病理改变除外（）。

A. 细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润
B. 外观呈灰白或苍白，表面可有大小不等的大疱
C. 肺血供增多
D. 与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变
E. 弹力纤维网破坏

[单选题]患者，女性，50岁，患有支气管哮喘史20余年。护士评估时发现一旦症状消失患者便会停止服药，发作后又开始服用药物。针对该患者，护士应当首先告知的是（）。

A. 应每天定时口服支气管扩张剂
B. 需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药
C. 避免接触粉尘等诱发因素
D. 病情发生变化的时候及时就医
E. 合理锻炼，减少用药

[单选题]患者，男，18岁，晨练时突感左侧胸痛，气促。查体：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色苍白，口唇发绀，左上肺叩诊为鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%，诊断为自发性气胸。

A. B

[单选题]改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是（）。

A. 持续高流量吸氧
B. 按时使用有效抗生素
C. 呼气终末正压通气
D. 避免输液过量过快
E. 鼓励深呼吸和排痰

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