男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状，右下

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、输尿管(ureter)、转氨酶(transaminase)、静脉滴注(intravenous drip)、垂体后叶素(pituitrin)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、吞咽困难(dysphagia)、肠伤寒穿孔(abdominal typhus perforation)、食管静脉曲张破裂大出血、十二指肠溃疡大出血

[单选题]男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性肠扭转
D. 肠伤寒穿孔^{(abdominal typhus perforation)}
E. 溃疡病穿孔

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[单选题]女性，42岁，上腹部胀闷不适3年，伴反酸、嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染，右上腹有深压痛，B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是（）

A. 胃、十二指肠溃疡
B. 右肾、输尿管结石
C. 急性胆囊炎
D. 慢性胆囊炎
E. 慢性阑尾炎

[单选题]成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次／分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是（）

A. B超
B. CT
C. MRI
D. 腹腔穿刺
E. 立位腹平片

[单选题]男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促。查体：右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在。胸腹透视示右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体。最可能的诊断是（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 右下肺炎
D. 右膈下感染
E. 十二指肠线端漏

[单选题]男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大，季肋下4指，血压80/60mmHg，血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，转氨酶100U，应（）

A. 口服去甲肾上腺素
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 行断流手术
D. 行分流手术
E. 三腔两囊管压迫

[单选题]男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。查体：无发热、无黄疸，腹平软，无明显压痛。白细胞计数正常。应诊断为（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 肠套叠
D. 胆道蛔虫症
E. 胃溃疡穿孔

[单选题]降低胃内酸度作用最强的药物是（）

A. 含铝抗酸剂
B. H2受体拮抗剂
C. 质子泵抑制剂
D. 抗胆碱能药物
E. 胃泌素受体拮抗剂

[单选题]男性，50岁，吞咽困难^(dysphagia)3个月，现尚能进半流质食物。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。

A. B

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