患者女，28岁，进食不畅感2月余，饮水时颈部偶有气过水声，应考

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、硝酸甘油(nitroglycerin)、正确处理(correctly handling)、呼吸困难(dyspnea)、不稳定心绞痛(unstable angina)、门诊病人(outpatients)、大动脉(large artery)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、房室交界处、急诊冠状动脉搭桥术(emergency coronary artery bypass grafti ...)

[单选题]患者女，28岁，进食不畅感2月余，饮水时颈部偶有气过水声，应考虑（）

A. 先天性巨食管症
B. 食管憩室
C. 贲门失弛缓症
D. 食管裂孔疝
E. Barrett食管

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学习资料：

[单选题]患者男，56岁，因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院。急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是（）

A. 急诊PTCA
B. 急诊冠状动脉搭桥术^{(emergency coronary artery bypass grafti)}
C. 溶栓治疗
D. 硝酸甘油静脉输入
E. 主动脉内球囊反搏治疗

[单选题]张力性气胸不会出现以下哪种情况（）

A. 颈静脉怒张
B. 皮下气肿
C. 气管移位
D. 纵隔扑动
E. 胸廓膨隆

[单选题]慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}，最常显著受累的部位是（）

A. 心室表面
B. 心房表面
C. 大动脉^{(large artery)}根部
D. 腔静脉入口处
E. 房室交界处

[单选题]有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变，下列哪项不正确（）

A. 左房压升高
B. 肺静脉压升高
C. 肺毛细血管楔压升高
D. 低心排血量
E. 肺淤血征象

[单选题]男性，26岁，左胸壁刀刺伤l小时，呼吸困难。体格检查：伤口长6cm，伴胸内活动性出血，并有气体随呼吸进出，病人烦躁，血压10/6kPa，左肺呼吸音低，心率140次／分，心音正常。胸片：左肺压缩100%，气管向右移位。正确处理为（）

A. 清创缝合
B. 左锁骨中线第2肋间粗针穿刺
C. 左侧闭式胸腔引流
D. 心包穿刺
E. 输液，输血，剖胸探查

[单选题]女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检查：无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者，下列说法哪项是正确的（）

A. 诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第9～12肋
B. 诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第4～7肋
C. 诊断以左侧肋骨骨折可能大，妤发于第1～3肋
D. 若为多根单处肋骨骨折，因肋间肌的牵拉，易发生上下移位
E. 若为第12肋骨折，性质尤为严重

[单选题]门诊病人，向医生咨询有关肺癌预后的问题，医生告诉他，肺癌治疗后预后最好的是（）

A. 腺癌
B. 小细胞未分化癌
C. 细支气管肺泡癌
D. 鳞癌
E. 大细胞癌

[多选题]男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室。体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压60/45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为（）

A. 左胸多发性肋骨骨折
B. 左侧开放性血气胸
C. 胸腹联合伤
D. 脾破裂
E. 肺爆震伤

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