男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、可能性(possibility)、转氨酶(transaminase)、肝功能(liver function)、移动性(mobility)、总胆红素(total bilirubin)、间断性(discontinuity)、大小便(relieve oneself)、性溃疡(venereal ulcer)、胆红素测定(bilirubin measurements)

[单选题]男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）。

A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
C. 急性胃炎
D. 胃癌
E. 食管贲门黏膜撕裂

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学习资料：

[单选题]下述哪项检查不能判断是黄疸（）。

A. 巩膜黄染
B. 掌心黄染
C. 皮肤黄染
D. 黄疸指数
E. 血清总胆红素测定^{(bilirubin measurements)}

[单选题]女性，28岁。间断性^{(discontinuity)}上腹隐痛不适1月余。发育正常，营养中等，表情自然，皮肤无黄染，腹平坦，腹肌软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋缘下未触及，胃镜检查如下图，诊断（）。

A. 十二指肠血管畸形
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 十二指肠球部息肉
D. 十二指肠球炎
E. 十二指肠克罗恩病

[单选题]下列反映肝脏储备功能的是（）。

A. 血清白蛋白测定
B. 转氨酶测定
C. 血清球蛋白测定
D. 凝血酶原时间测定
E. 吲哚菁绿清除试验

[单选题]消化性溃疡^{(venereal ulcer)}慢性穿孔多见于（）。

A. 胃前壁溃疡
B. 胃后壁溃疡
C. 球前壁溃疡
D. 球后壁溃疡
E. 球后溃疡

[单选题]男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4～5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血（±～+），有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

A. B

[单选题]男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便^{(relieve oneself)}，不认识家人及地点，扑翼样震颤（+）。

A. B

[多选题]]患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。

A. A, B, D, E

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