神经内科题库2022精编在线题库(09月23日)

1. [单选题]患者，19岁。咽痛、咳嗽、发热38.6℃，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，渐加重。于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪，呼吸困难，双眼不能完全闭合。面无表情，构音障碍，不能吞咽。首先应想到的诊断是（）

A. 脑炎
B. 急性脊髓炎
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}
D. 周期性瘫痪
E. 急性脊髓灰质炎

2. [单选题]男，66岁，发作性左季肋部电击样疼痛3个月，常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差，胸背部皮肤完整，右T6棘突旁压痛。心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及。神经系统检查无阳性体征。拟诊断为（）

A. 症状性肋间神经痛
B. 原发性肋间神经痛
C. 胆石症
D. 心绞痛
E. 椎管狭窄

3. [单选题]下列不符合变异型CJD特点的是（）

A. 发病较早（平均约30岁），病程较长（>1年）
B. 早期突出的精神异常和行为改变，痴呆发生较晚
C. 痴呆发生较早，约2/3患者出现肌阵挛
D. 小脑必定受累出现共济失调^(ataxia)
E. 通常无肌阵挛和特征性EEG改变

4. [单选题]列哪项与多发性硬化的发病机制无关（）

A. 自身免疫反应
B. 分子模拟学说
C. 环境因素如高纬度地区^{(high latitude area)}
D. 脑白质缺血
E. 遗传易感性

5. [单选题]关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是（）

A. 好发成人，多有季节性流行
B. 感染或疫苗接种后1～2周急性起病，突然出现高热、头痛、头昏、全身酸痛等
C. 严重时出现痫性发作、昏睡和深昏迷等
D. 脊髓受累可出现受损平面以下的四肢瘫痪或截瘫
E. 锥体外系统^{(extrapyramidal system)}受累可出现震颤和舞蹈样动作

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