有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确（）.

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、急腹症(acute abdomen)、移动性(mobility)、胸膜炎(pleurisy)、共同点(common ground)、转移性(metastatic)、乳酸脱氢酶同工酶(ldh isoenzyme)、决定性(decisive)、肠系膜上(superior mesenteric)

[单选题]有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确（）.

A. 可完全不痛或仅有轻微钝痛
B. 不会出现急腹症表现
C. 有时表现为膈抬高
D. 位于肋弓下的癌结节最易被触到
E. 有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音

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[单选题]继发性肝癌诊断的关键是()

A. A．查清原发癌灶
B. B．行肝动脉造影检查
C. C．行放射核素扫描
D. D．行CT检查
E. E．测定血清甲胎蛋白

[单选题]细菌性肝脓肿的临床表现，哪项是错误的()

A. A．多见反应性胸膜炎及胸腔积液
B. B．有脓毒症表现及转移性^(metastatic)脓肿
C. C．严重时出现黄疸
D. D．少数病人有胆道出血
E. E．寒战、高热、肝大、肝区痛

[单选题]行肝癌手术时至少要保留()

A. A．正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%
B. B．正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的60%
C. C．正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%
D. D．正常肝组织的60%或肝硬化肝组织的50%
E. E．正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的60%

[单选题]肝癌与细菌性肝脓肿的共同点为()

A. A．早期高热，呈弛张热
B. B．超声波检查出现液平段
C. C．白细胞升高，核左移
D. D．肝脏肿大，压痛明显
E. E．同位素扫描有占位性病变

[单选题]男，48岁，右季肋部疼痛2个月，曾有肝炎病史。B超与CT检查：第Ⅷ肝段可见低密度病灶，直径8cm～10cm，AFP(+)，临床诊断原发性肝癌，治疗应采用哪种方案最好()

A. A．中药治疗加放疗
B. B．肝右动脉结扎术
C. C．经腹腔动脉插管注药化疗后二期切除
D. D．周围静脉注药化疗
E. E．第Ⅷ肝段切除术

[单选题]肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是（）.

A. 癌胚抗原
B. γ-谷氨酰转肽酶
C. 甲胎蛋白
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶同工酶^{(ldh isoenzyme)}

[单选题]有关肝外伤手术方法中，下列不恰当的是（）.

A. 肝包膜下血肿应切开包膜，缝合裂口
B. 边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流
C. 肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流
D. 严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E. 对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性^(decisive)手术

[单选题]女性，39岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3月，突发右上腹剧痛4小时，查体：心率100次/分，血压160/80mmHg，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下1cm，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张，腹穿抽出血性液体，最可能的诊断是（）.

A. 脾破裂
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 肝癌破裂出血
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}动脉栓塞

[单选题]男性，50岁。1小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa（95/68mmHg），腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑突下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是（）.

A. 自发性脾破裂
B. 肝硬化腹水感染
C. 肝癌自发破裂
D. 溃疡病急性穿孔
E. 肝脓肿溃破

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