肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当（

【名词&注释】

病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、临床意义(clinical significance)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、肺脓肿(lung abscess)、广谱抗生素、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

[单选题]肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当（）。

A. 参考痰细菌培养及药敏试验
B. 在无培养结果期，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C. 院外感染多选用抗G-菌的药物
D. 院内感染多选用G-菌的药物
E. 原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

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学习资料：

[单选题]男性，52岁，吸烟20年，每天13～20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片：左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是（）。

A. A．空洞型肺结核
B. B．纤维空洞型肺结核
C. C．左上肺癌性空洞形成
D. D．左上肺炎
E. E．左上肺脓肿

[单选题]男性，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周，血气检查：pH7.29，PaCO210.26kPa，PaO27.6kPa，HCO3-32mmol/L，BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）。

A. 失代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
B. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
C. 失代偿性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
E. 代偿性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]何谓大咯血（）。

A. 日咯血量>100ml
B. 日咯血量>200ml
C. 日咯血量>300ml
D. 日咯血量>400ml
E. 日咯血量>500ml

[单选题]慢性支气管炎病人的自主神经功能失调是（）。

A. 交感神经功能低下
B. β受体功能亢进
C. α受体功能亢进
D. 副交感神经功能亢进
E. M受体功能亢进

[单选题]女性，27岁，系统性红斑狼疮史3年，长期服用激素治疗，近2周来出现高热，体温39℃，头痛伴恶心、呕吐2天，胸片双肺弥漫粟粒结节影，腰穿压力为300mmH20，脑脊液无色透明，WBC0.1×109/L，葡萄糖1mmol/L，蛋白100mg/dl，氯化物90mmol/L。应考虑（）

A. 狼疮性脑炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 急性血行播散型肺结核，结核性脑膜炎，系统性红斑狼疮
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎

[单选题]支气管哮喘发作患者，血气分析PaCO2正常或增高表示（）。

A. 没有临床意义
B. 病情好转
C. 有心血管并发症
D. 病情严重需积极治疗
E. 轻度发作

[单选题]给予重症哮喘患者小剂量碱性药物治疗是基于此时有（）。

A. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 以上都不是

[单选题]男性，56岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时伴有多饮、多尿。检查空腹血糖8.1mmol/L，胸片示左上肺大片密度不均阴影。

A. A

[单选题]男性，37岁，检查发现右上肺球形阴影，边缘光滑，内有钙化灶，病灶周边可见小斑片影。

A. B

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