4个月男孩，2周前始发热，T38．7℃～39．8℃，偶有轻咳，10天前出

【名词&注释】

环境温度(ambient temperature)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血清胆红素(serum bilirubin)、主要原因(main cause)、新生儿破伤风(neonatal tetanus)、减毒活疫苗(live attenuated vaccine)、青春期后(post puberty)、烦躁不安、不正确陈述、可观察到

[单选题]4个月男孩，2周前始发热，T38．7℃～39．8℃，偶有轻咳，10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”治疗，静点青霉素200万U／d，连用1周，热未退，近2天出现抽搐，（2～3）次／日。查体发现最有助于诊断的体征是（）。

A. 前囟膨隆+颈强直
B. 前囟膨隆+布氏征阳性
C. 前囟膨隆+颅骨透照阳性
D. 前囟膨隆+克氏征阳性
E. 前囟膨隆+巴氏征阳性

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学习资料：

[单选题]一胎龄35周，冬季出生的早产儿，因少哭、少吃、少动于生后第3天入院，测体温为27℃（肛），为复温，宜采取的治疗方案为（）。

A. 立即放入30～32℃的温度环境中
B. 置于室温中缓慢复温
C. 放入暖箱，置于中性环境温度
D. 先置于27℃温度环境，然后每小时提高0.5～1℃
E. 先置于29℃暖箱复温，然后每小时提高1℃箱温

[单选题]生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。查体T38．9℃，精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下3．5cm，脾左肋下1cm，脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是（）。

A. 查全血象
B. 做血培养
C. C反应蛋白测定
D. 肝脾B超检查
E. 测血清胆红素

[单选题]6月女婴，4月份入院，2日来发热37．5℃，咳嗽有痰，1日来惊厥4～5次，抽后神志清，一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有中水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因（）。

A. 血钙1.85mmol／L（7.5mg／dl）
B. 血镁0.82mmol／L（2mg／dl）
C. 血磷0.97mmol／L（3mg／dl）
D. 碱性磷酸酶30U（布氏）
E. 血钙离子0.87mmol／L（3.5mg／dl）

[单选题]影响新生儿破伤风预后的因素不包括（）。

A. 脐带断端的护理
B. 潜伏期的长短
C. 抽搐时间的时限
D. 有无并发症
E. 是否合并高热

[单选题]判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后（）。

A. 1分钟评分
B. 3分钟评分
C. 2分钟评分
D. 5分钟评分
E. 10分钟评分

[单选题]关于风疹的皮疹特点，不正确的是（）。

A. 皮疹多为淡红色斑疹
B. 先见于面部、颈部
C. 1日内蔓延全身
D. 向心性分布
E. 皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着

[单选题]婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于（）。

A. 颅骨骨缝未闭
B. 机体反应性差
C. 大脑处于抑制状态
D. 脑膜炎症反应轻
E. 血-脑屏障功能较弱

[单选题]患儿4岁，发热伴双腮腺肿痛2天，临床诊断为“流行性腮腺炎”。有关对本病的不正确陈述是（）。

A. 很少发生红细胞增多症
B. 本病可通过注射减毒活疫苗预防
C. 中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后
D. 睾丸受累几乎只发生在青春期后^{(post puberty)}男性
E. 可观察到肾脏受累：表现为血尿、多尿和病毒尿

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