VD的诊断要点不包括（）

【名词&注释】

血管性痴呆(vascular dementia)、体格检查(physical examination)、精神运动性兴奋(psychomotor excitement)、主要特征(main features)、精神药物(psychoactive drug)、人格解体(depersonalization)、神经精神症状、家务劳动(housework)、自言自语(talk to oneself)、定向力障碍(disorientation)

[单选题]VD的诊断要点不包括（）

A. 有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史
B. 起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展
C. 临床表现以近记忆障碍和人格改变为主
D. 常可见局灶性神经系统阳性体征
E. CT或MRI常可见脑血管疾病病灶

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[单选题]一老年病人，远记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务劳动^(housework)，不能正确回答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚，不知羞耻。此病人最可能的诊断是()

A. A．谵妄
B. B．阿尔茨海默病的晚期
C. C．阿尔茨海默病的中期
D. D．遗忘综合征
E. E．老年抑郁症

[单选题]下列关于肾脏疾病患者透析治疗说法错误的是()

A. A．常出现持续性的幻觉、妄想综合征
B. B．可发生透析性痴呆
C. C．透析性痴呆的发生可能与透析液含有高铝有关
D. D．可造成持久的神经系统症状和智能的进行性下降
E. E．可出现“平衡失调”综合征

[单选题]关于AD和VD的鉴别诊断要点，下列说法哪项不对（）

A. AD多无高血压病史或反复卒中史；VD常有上述病史
B. AD病情波动，呈阶梯式恶化；VD则呈进行性发展
C. AD的核心症状为全面性痴呆；VD为以近记忆为主的部分性痴呆
D. AD有弥漫性脑皮质萎缩；VD常见多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶
E. AD患者早期即丧失自知力；VD的自知力与人格长时间内保持较好

[单选题]躯体疾病所致精神障碍急性期表现主要是（）

A. 智能障碍
B. 人格改变
C. 意识障碍
D. 遗忘综合征
E. 以上都是

[单选题]谵妄患者发生精神运动性兴奋宜选用氟哌啶醇，其机制是（）

A. 抗胆碱作用较弱
B. 它的抗胆碱作用较强
C. 它的α-肾上腺素能作用较强
D. 它的α-肾上腺素能作用以及抗胆碱作用较弱
E. 它的抗多巴胺作用较弱

[多选题]有关系统性红斑狼疮（SLE）所致精神障碍，正确的有（）

A. 精神症状常出现于疾病晚期
B. 精神症状具有特异性
C. 急性脑器质性精神障碍较多见
D. 可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状
E. 可适当使用抗精神病药和心境稳定剂

[单选题]患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语^{(talk to oneself)}，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。

A. E

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