2022妇产科(医学高级)题库产褥期异常题库终极模拟试卷236

1. [单选题]女，30岁，妊娠39周，因胎膜早破28小时，相对性头盆不称行剖宫产术。术中出血300ml，术后4天连续体温38～39℃，诊断为产褥感染，出现下列哪种体征支持此诊断（）

A. 咳嗽，咳痰
B. 乳腺肿胀，可及硬结
C. 尿频尿痛，一侧肾区叩击痛
D. 宫底平脐有压痛，恶露血性浑浊
E. 腹壁伤口红肿有压痛

2. [单选题]某女，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时，入院时血压70／60mmHg，心率130次／分，血红蛋白6g／L，患者出血的原因首先考虑（）

A. 胎盘胎膜残留
B. 继发性子宫收缩乏力
C. 胎盘附着面复旧不全
D. 胎盘附着面血栓脱落
E. 剖宫产后子宫切口裂开出血

3. [单选题]引起外源性产褥感染的最强致病菌是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 支原体和衣原体
C. 大肠杆菌
D. 需氧性链球菌
E. β-溶血性链球菌^{(β-haemolytic streptococci)}

4. [单选题]产褥感染中最常见的病原菌是（）

A. 溶血性链球菌
B. 厌氧链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 葡萄球菌
E. 支原体

5. [多选题]可能导致产后抑郁症的心理因素有（）

A. 夫妻关系不良
B. 既往精神障碍史
C. 想生男孩却生女孩
D. 担心新生儿健康
E. 有哺乳欲望，但分娩后乳量不足或因为特殊原因不能哺乳

6. [单选题]31岁初产妇，妊娠39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第2天高热，体温39.3℃，宫底平脐，压痛明显，双侧宫旁压痛明显，恶露血性浑浊有味。以下哪项处理不当（）

A. 臀下放置无菌垫，保持外阴清洁
B. 对症支持治疗
C. 绝对卧床休息，平卧位
D. 预防产后出血
E. 应用广谱抗生素

7. [单选题]某患者，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时，入院时血压70/60mmHg，心率130次／分，血红蛋白6g/L。给予患者的第一项处理是（）

A. 建立有效的静脉通道，大量补液、输血
B. 应用缩宫素
C. 抗生素防治感染
D. 清宫术
E. B超
F. 髂内动脉或子宫动脉栓塞

8. [单选题]下列症状不属于中暑先兆的是（）

A. 多汗
B. 口渴
C. 多尿
D. 心悸
E. 恶心

9. [单选题]产妇，37岁，G1P0，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9℃，脉搏124次／分，血压12.0／9.0kPa（90／60mmHg），胎位LOA，先露+2，胎心率110次／分，胎儿监测晚期减速，宫体压痛，尿色清，宫口开大2cm。血象：白细胞2.2×；；109／L，中性0.95，淋巴0.05。产后24小时，产妇寒战，高热，体温高41℃，心率140次／分，血压6.0／2.0kPa（45／15mmHg），子宫压痛，下腹反跳痛，用升压药无效，即刻处理哪项最恰当（）

A. 静滴抗生素以抗感染
B. 使用肾上腺皮质激素以抗休克^(antishock)
C. 纠正酸中毒^(acidosis)和抗感染
D. 抗休克^(antishock)抗感染同时输注白蛋白
E. 抗休克^(antishock)抗感染同时行子宫切除术

10. [单选题]二十六岁妇女，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml。术后口服磺胺甲口恶唑。自昨晨起寒战后高热达39.4℃，呈弛张热型，恶露量多且臭味明显，检查下腹压痛明显，盆腔触及边缘不整形肿块。本例最可能的诊断为（）

A. D

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