男性，23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时

【名词&注释】

地方性(endemic)、绝经期(menopause)、肠系膜(mesenteric)、甲状腺素(thyroxine)、发育不全、不符合(inconformity)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、初步判断(pre-judgment)、青春发育期(pubertal stage)、不明显(not obvious)

[填空题]男性，23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。

若要初步判断^{(pre-judgment)}有无腹内脏器损伤，下列依据中有价值的是

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[单选题]闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维素带连接，其毗邻的肠系膜有一“Ⅴ“型缺损，为

A. 肠闭锁Ⅱ型
B. 肠闭锁Ⅰ型
C. 肠闭锁Ⅲ型
D. 肠闭锁Ⅳ型
E. 肠狭窄

[单选题]关于单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}的病因，下列错误的是

A. 甲状腺素原料缺乏
B. 甲状腺素需要量增加
C. 甲状腺素功能障碍
D. 甲状腺素合成障碍
E. 甲状腺素分泌障碍

[单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点

A. 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B. 病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状
C. 穿孔率可达30%
D. 并发症和死亡率较高
E. 治疗原则是早期手术

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