患者，19岁，咽痛、咳嗽、发热38.6℃，5天后好转，2周后出现四肢

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、自杀未遂(attempted suicide)、呼吸困难(dyspnea)、多发性神经炎(polyneuritis)、吞咽困难(dysphagia)、情绪低落(be down in spirits)、反射亢进、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)、急性炎症性脱髓鞘

[单选题]患者，19岁，咽痛、咳嗽、发热38.6℃，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，渐加重，于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪，呼吸困难，双眼闭不严，面无表情，构音障碍，不能吞咽。首先应想到的诊断是（）

A. 脑炎
B. 急性脊髓炎
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎
D. 周期性瘫痪
E. 急性脊髓灰质炎

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学习资料：

[单选题]关于阵挛不正确的是（）

A. 是腱反射亢进的表现
B. 胸髓以上横贯性脊髓损伤时常见
C. 也可见于脊髓休克
D. 是锥体束损害的体征之一
E. 临床上可分为髌阵挛和踝阵挛

[单选题]肌张力障碍的临床表现是一组肌群的（）

A. 伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强
B. 伸肌和屈肌张力呈铅管样增强
C. 低张力伴无目的、急速多变的不自主动作
D. 促动和拮抗肌不协调收缩，出现不自主运动和异常姿势
E. 促动和拮抗肌协调收缩，出现不自主运动和异常姿势

[单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可为（）

A. 吞咽困难
B. 复视
C. 交叉性瘫痪^{(cruciate paralysis)}
D. 阵发性眩晕
E. 运动性失语

[单选题]36岁男性，病人23岁结婚后半年开始怀疑妻子作风不正，常争吵，打妻子，过后又同爱人说："我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系。"一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导入在空中说："快砸。"病人14～15岁时抽搐发作4～5次。其祖母患癫痫病。体格和神经系统检查正常，脑电各区爆发性尖慢活动，头部CT正常。其诊断是（）

A. 癫痫性精神障碍
B. 精神分裂症
C. 偏执性精神病
D. 脑肿瘤所致精神障碍
E. 脑炎所致精神障碍

[单选题]躯体疾病所致精神障碍的共同特点，除了（）

A. 精神症状多发于躯体疾病高峰期
B. 躯体疾病严重时，精神症状明显
C. 精神症状随躯体疾病好转而减轻
D. 精神症状多具有昼重夜轻的波动性
E. 躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见

[单选题]女性，38岁，4个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉"高兴不起来，生不如死"。自己的脑子不灵了"，"像是生了锈的机器"；认为自己成了家庭和社会的累赘，"成了废物"，有胸闷、心悸、心慌的症状，觉得是得了心脏病。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。

A. A

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