【名词&注释】
帕金森病(parkinson disease)、患病率(prevalence)、无目的(aimless)、神经末梢(nerve ending)、射击训练(shooting training)、震颤麻痹(paralysis agitans)、不自主、小舞蹈病(chorea minor)、胆碱能神经递质(cholinergic neurotransmitter)、黑质-纹状体
[单选题]下列关于PD的叙述不正确的是()
A. PD又称震颤麻痹
B. 是一种神经系统变性疾病
C. PD也可由脑血管病、中毒、脑炎等疾病继发
D. 多发于中老年人,60岁以上患病率可达1000/10万,两性分布差异不大
E. 约10%的PD患者有家族史,呈不完全外显的常染色体显性遗传
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[单选题]金刚烷胺对PD患者的少动、强直、震颤均有轻度改善作用,其作用机制是()
A. 抑制中枢乙酰胆碱能神经递质(cholinergic neurotransmitter)的作用
B. 作为DA受体促动剂,可促进DA在神经末梢的释放
C. 作为抗病毒药,可抑制诱发PD的病毒感染
D. 作为DA受体激动剂,可直接激活DA受体
E. 可抑制MAO和COMT
[单选题]治疗PD最基本最有效的药物是()
A. A.抗胆碱能药物B.金刚烷胺C.L-Dopa及复方L-DopaD.DA受体激动剂E.MAO和COMT抑制剂
[单选题]关于DA代谢的叙述错误的是()
A. 脑内最重要的DA递质通路即黑质-纹状体通路
B. 该通路DA能神经元在黑质致密部
C. 正常时DA能神经元自血液摄入L-Dopa
D. DA在细胞内经羟化酶和脱羧酶转化而来
E. DA再通过黑质-纹状体通路作用于壳核和尾状核细胞
[单选题]有关小舞蹈病(chorea minor)的舞蹈样动作叙述错误的是()
A. 可急性出现,也可隐袭起病
B. 常为双侧性,也有部分患者呈单侧或局限
C. 安静或休息时出现或明显,随意运动时减轻或停止
D. 以面部最为明显,表现挤眉、弄眼、噘嘴、吐舌、扮鬼脸等
E. 肢体表现为一种极快的有规则无目的的不自主运动
[单选题]肝豆状核变性的生化特征是()
A. 血清铜和血清铜蓝蛋白减少,尿铜和肝铜增高
B. 血清铜和尿铜减少,血清铜蓝蛋白和肝铜增高
C. 血清铜蓝蛋白减少,血清铜、尿铜和肝铜增高
D. 血清铜和肝铜减少,血清铜蓝蛋白和尿铜增高
E. 尿铜和肝铜减少,血清铜和血清铜蓝蛋白增高
[单选题]关于症状波动的机制和处理叙述不正确的是()
A. 疗效减退现象表现为单剂量L-Dopa的有效时限逐渐缩短而表现剂末恶化
B. 剂末恶化的发生机制可能随病情进展,脑内残存的DA能神经元减少,对DA的转化、储存、释放能力减退有关
C. “开-关”现象指症状在突然缓解(开)与加重(关)之间波动,“开期”常伴多动
D. “开-关”现象与服药时间、药物血浆浓度密切有关
E. 增加每日服药次数、或加用DA受体激动剂可改善“开-关”现象
[多选题]Wilson病的临床诊断标准包括()
A. 肝病史或肝病征
B. 锥体外系症状
C. 血清铜蓝蛋白显著降低或肝铜增高
D. 角膜K-F环
E. 阳性家族史
[单选题]患者男,38岁,军人,因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤,后发现双手有不自主震颤,紧张时和注意力集中于双手时加重,因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史,患者在饮啤酒后,震颤可明显减轻。查体:脑神经正常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。
A. B
[单选题]男性,20岁,双手抖动3年。查体:面部表情少,双手震颤,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环。
A. E
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