【名词&注释】
持续性(persistence)、胆管炎(cholangitis)、胆石症(cholelithiasis)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、总胆红素(total bilirubin)、阵发性(paroxysmal)、括约肌痉挛(sphincterismus)
[单选题]女性,58岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近10年,根据Charcot三联症的典型表现,应考虑的疾病是()
A. 胆囊结石
B. 胆总管结石
C. 肝内胆管结石
D. 慢性胆囊炎
E. 慢性胰腺炎
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[单选题]胆石症取石手术后,下列哪项是拔除"T"管引流的指征()
A. 术后1周,疼痛消失
B. 术后1周,引流量减少
C. 术后2周,引流量减少,造影通畅
D. 术后2周,引流量增加
E. 术后体温正常,白细胞不高
[单选题]邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性(paroxysmal)加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。ld后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素(total bilirubin)152μmol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。导致该患者腹痛的原因是()
A. 结石直接损伤胆总管
B. 胆囊剧烈收缩
C. 结石损伤十二指肠
D. 结石梗阻致括约肌痉挛(sphincterismus)和继发胆管炎
E. 结石梗阻引起急性胰腺炎
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