患者，男性，50岁，因鼻咽癌放疗后5年，左下颌磨牙区疼痛反复流

【名词&注释】

下颌前突(mandibular protrusion)、舍格伦综合征、成釉细胞瘤(ameloblastoma)、上颌第一前磨牙(maxillary first premolar)、病毒性感染(viral infections)、牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyst)、牙源性钙化囊肿(calcifying odontogenic cyst)、前磨牙残根、鼻咽癌放疗后(npc after radiotherapy)、牙源性纤维瘤(odontogenic fibroma)

[多选题]患者，男性，50岁，因鼻咽癌放疗后^{(npc after radiotherapy)}5年，左下颌磨牙区疼痛反复流脓1年入院，查体见张口受限，左下颌第二磨牙颊侧可见黏膜缺损，伴有死骨暴露，可摇动。X线检查提示，左下颌角至左颏孔区弥漫性骨质破坏，左下颌角可见病理性骨折。诊断为左下颌骨ORN。手术切除左下颌骨体及部分升支。

A. C, E

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学习资料：

[单选题]患者，男性，左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球样感。X线片示透明囊性投影，多房性，房室大小不一，极度不一致，阴影边缘呈切迹状。穿刺可以抽出褐色液体。最可能的诊断是（）

A. 牙源性角化囊肿
B. 成釉细胞瘤
C. 牙源性黏液瘤
D. 牙源性钙化囊肿^{(calcifying odontogenic cyst)}
E. 牙源性纤维瘤^{(odontogenic fibroma)}

[单选题]患者，男性，23岁，右腮腺区无痛性肿胀3个月，抗炎治疗有效。检查见导管口无红肿，分泌物清亮。该患者应考虑以下何种诊断（）

A. 流行性腮腺炎
B. 急性化脓性腮腺炎
C. 腮腺淋巴结炎
D. 舍格伦综合征
E. 良性腮腺肥大

[单选题]患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：

A. B

[多选题]患者，女，25岁，面突畸形，开唇露齿。∠SNA86°，∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显，中线偏右。后牙为正中咬合关系，关系基本正常。诊断为双颌前突。

A. A, B, C

[多选题]患者，男，19岁，面下1／3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。

A. A, D

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