内科住院医师题库2022系统性红斑狼疮题库模拟考试冲刺试题238

1. [单选题]关于SLE患者妊娠描述正确的是（）

A. 含雌激素避孕药可以使病情稳定
B. 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂
C. 妊娠前期激素的计量要小于10mg／d（泼尼松）
D. 在妊娠前3个月要停用一切药物
E. 妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验

2. [单选题]女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白（+）。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178／100mmHg。尿蛋白（+++），尿红细胞10～15个／HP，HGB100g／L、Scr230μmol／L，ANAl：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎^{(acute nephritis)}

3. [单选题]女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％

A. E

4. [单选题]女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常

A. B

5. [单选题]女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常

A. C

6. [单选题]患者，女，18岁，发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断为（）

A. 缺铁性贫血
B. 慢性肾炎
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿热

7. [单选题]患者女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查^{(blood routine examination)}Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（++）。多种抗生素治疗无效，最可能诊断为（）

A. 肾小球肾炎急性发作
B. 恶性肿瘤颅内转移
C. 系统性红斑狼疮
D. 结核性胸膜炎和心包炎
E. 再生障碍性贫血

8. [单选题]患者，女，28岁，低热1月余，伴关节痛，血常规检查^{(blood routine examination)}示WBC3.4×109/L，Hb98g/L，PLT200×109/L，ESR76mm/h，尿常规：RBC7～10/HP，蛋白（++），肝、肾功能正常，抗核抗体1：320。［假设信息］该患者出现肾功能损害，查Scr196mmol/L，除糖皮质激素治疗外，该患者的免疫抑制剂治疗首选（）

A. 口服环磷酰胺
B. 间断环磷酰胺冲击
C. 口服硫唑嘌呤
D. 口服环孢素
E. 口服羟氯喹

9. [单选题]诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验是（）

A. 抗核抗体
B. 类风湿因子
C. 狼疮细胞
D. 抗Sm抗体
E. C3补体

10. [单选题]哪种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓（）

A. 抗核抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗双链DNA抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 类风湿因子

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