2022肾内科学(医学高级)题库肾小球疾病题库笔试每日一练(08月26日)

1. [单选题]男，62岁，主因颜面浮肿、腰痛、头晕3个月，加重并尿少2周急诊入院。病程中时有低热、关节痛、腰骶部疼痛。查体：重度贫血貌，肝、脾大。化验血钙高，贫血，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者最可能的诊断是（）。

A. 肾性骨病
B. 骨髓瘤肾病
C. 原发性肾小球疾病
D. 慢性肾衰竭
E. 急性肾小球肾炎

2. [单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应（）。

A. 再次行激素冲击治疗
B. 撤掉激素，单以细胞毒药物治疗
C. 增加利尿剂加强利尿消肿
D. 消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
E. 改用其他免疫抑制剂治疗

3. [单选题]男性，65岁，上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿，数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现，肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是（）。

A. 高龄
B. 持续高血压
C. 大量蛋白尿（>3g／D.
D. 持续少尿，氮质血症1周以上不缓解者
E. 血尿的严重程度

4. [单选题]男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／1h末，Hb8g／dl，尿蛋白电泳^{(proteinuria electrophoresis)}显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol／L

A. D

5. [单选题]男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L

A. A

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