女性患者，42岁，与丈夫吵架后被发现昏迷，伴呕吐、多汗、流涎及

【名词&注释】

敌敌畏(dichlorvos)、尿失禁(urinary incontinence)、氧分压(oxygen partial pressure)、苯胺蓝(aniline blue)、阿托品化(atropinization)、煤气中毒(gas poisoning)、反射亢进、解毒剂(antidote)、究其原因(there are reasons)、红细胞内(erythrocyte intracellular)

[单选题]女性患者，42岁，与丈夫吵架后被发现昏迷，伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁，发现其房间有农药瓶，名称不详。查体：双瞳孔缩小，面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率70次/分。在阿托品治疗过程中，根据什么情况进行阿托品减量或停用（）

A. 毒蕈碱样症状
B. 烟碱样症状
C. 阿托品化
D. 患者神志
E. 患者尿量

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[单选题]确诊一氧化碳中毒最主要的依据是（）

A. 空气中一氧化碳的浓度
B. 与一氧化碳接触时间长短
C. 血液中碳氧血红蛋白的有无
D. 昏迷的程度
E. 缺氧的程度

[单选题]百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于（）

A. 20mmHg
B. 30mmHg
C. 40mmHg
D. 50mmHg
E. 60mmHg

[多选题]可能被用于亚硝酸盐中毒治疗的药物包括（）

A. 亚甲蓝
B. 甲苯胺蓝
C. 维生素C
D. 维生素K1
E. 辅酶A

[多选题]患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。

A. A, B, C, E

[多选题]患者女，18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查：BP100/76mmHg。意识障碍，双侧瞳孔如针尖样大小，呼吸微弱，双肺呼吸音清，双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。

A. A, B, C, E

[多选题]患者女，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。

A. A, B, C

[多选题]患者，女，52岁。煤气中毒3h入院。体格检查：T37.5℃，BP110/70mmHg，浅昏迷，面色潮红，口唇呈樱桃红色，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率120次/min，律齐。双侧病理征阴性。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]患者女，25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵，房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查：体温34.5℃，呼吸10次/min，脉搏160次/min，血压70/45mmHg，意识不清，皮肤明显发绀，双侧瞳孔等大等圆，约2mm，有眼震，对光反射存在，双肺呼吸浅慢，节律不规整，未闻及啰音，心率150次/min，腹平软，肠鸣音1～2次/min，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，四肢腱反射亢进，病理征阳性。

A. E, F

[单选题]患者男，27岁。因口服敌敌畏重度中毒2小时入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。究其原因^{(there are reasons)}，最可能是（）

A. 高毒类毒物中毒
B. 胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收
C. 用解毒药剂量不足
D. 肝脏解毒功能差
E. 红细胞再生尚不足

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