患者，女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰

【名词&注释】

肺心病(pulmonary heart disease)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、丝虫病(filariasis)、免疫力低下(low immunity)、多发性肺脓肿、双下肢水肿、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)

[单选题]患者，女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断（）。

A. 原发性肺痈
B. 结核球
C. 浸润型肺结核
D. 叶间积液
E. 克雷白杆菌肺炎

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学习资料：

[单选题]男性，72岁，肥胖体型，同睡者发现其打鼾，且一个晚上常反复出现呼吸暂停，这种情况已有数年，此时应该注意（）。

A. A．生理现像
B. B．肥胖人常有的正常现像
C. C．可能有阻塞型睡眠呼吸暂停综合征
D. D．原发性鼾症
E. E．不能诊断为疾病

[单选题]结核杆菌进入胸膜腔，发生结核性渗出性胸膜炎，主要是由于（）。

A. A．机体免疫力低下^{(low immunity)}
B. B．结核杆菌侵入时，机体处于高过敏状态
C. C．结核杆菌侵入时，机体缺乏变态反应
D. D．进入胸膜耐药的结核菌数量过多
E. E．巨噬细胞吞噬能力减弱

[单选题]某肺心病患者，经综合治疗一般状况好转，亦可在床上活动，今晨出现兴奋躁动，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，pH7．5，BE+20mmol／L，血K+4mmol／L，血Cl-64mmol／L，此患者治疗应采取（）。

A. 补碱性药物
B. 停止吸氧
C. 加大利尿药物剂量
D. 给氯丙嗪
E. 补氯化钾和盐酸精氨酸

[单选题]患者，男，50岁，咳痰带血，查体：颈部、上肢水肿，胸前部瘀血及静脉曲张，该患者水肿的原因是（）。

A. 下腔静脉梗阻
B. 上腔静脉梗阻
C. 胸导管阻塞
D. 缩窄性心包炎
E. 丝虫病

[单选题]肺炎球菌肺炎的基本病理特点（）。

A. 肺泡内水肿和浆液渗出
B. 肺泡内红细胞渗出
C. 肺叶或肺段实变
D. 没有肺泡壁损伤、坏死或溃疡
E. 形成多发性肺脓肿

[单选题]患者男性，72岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年，近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}，FEV11%～50%。

A. E

[单选题]男，45岁，咳嗽3年，近来加重，咳少量脓痰偶带血丝，伴低热。胸片示双下肺纹理增多，以右下肺明显，并见片状阴影。

A. C

[单选题]男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×109/L，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示（不吸氧时）pH7.37，PaCO246mmHg，PaO256mmHg。

A. B

[单选题]男，70岁，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×109/L，N74%，HB168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg。

A. E

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