2023高级卫生专业技术资格考试（副高）肾内科学(副高)每日一练强化练习(06月28日)

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、醛固酮(aldosterone)、口腔溃疡(oral ulcer)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、脊髓炎(myelitis)、调节作用(regulation)、环孢素(cyclosporine)、乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis b virus-associated glomerulon ...)、双下肢水肿

[单选题]女性，26岁，反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：PRO(+++)，RBC10～20／HP，血ANA(+)肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA(++)，IgG(+++)，IgM(+++)，Clq(++)，C3(++)，诊断是

A. 狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B. 狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C. 狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D. 乙型肝炎病毒相关性肾炎^{(hepatitis b virus-associated glomerulon)}
E. 特发性膜性肾病

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学习资料：

[单选题]对激素依赖型肾病综合征最适合的治疗是

A. 中医药治疗
B. 应用细胞毒药物协同激素治疗
C. 加大激素用量
D. 使用抗凝疗法
E. 改用阿司匹林和双嘧达莫

[单选题]IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用

A. 糖皮质激素和细胞毒药物
B. 利尿药
C. 强化治疗
D. ACEI
E. 环孢素^{(cyclosporine)}

[单选题]男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的诊断是

A. 慢性肾小球肾炎、CKD第1期
B. 慢性肾小球肾炎、CKD第2期
C. 慢性肾小球肾炎、CKD第3期
D. 慢性肾小球肾炎、CKD第4期
E. 慢性肾小球肾炎、CKD第5期

[单选题]肾病综合征患者经足量糖皮质激素治疗6～8周后，判断其对激素是否敏感，主要观察

A. 血压下降的幅度
B. 血尿减轻的程度
C. 蛋白尿减少的程度
D. 水肿减轻的程度
E. 尿纤维蛋白降解产物(FDP)下降的程度

[单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为

A. IgA沉积
B. IgE沉积
C. IgM沉积
D. 偶见IgG沉积
E. 以上均不是

[多选题]系统性红斑狼疮神经系统损害的表现有

A. 脑血管意外
B. 癫痫持续状态
C. 横贯性脊髓炎
D. 重症肌无力
E. 躁狂

[单选题]急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为

A. 上皮细胞下见驼峰状电子致密物
B. 上皮细胞足突广泛融合
C. 上皮下多数电子致密物
D. 系膜区、内皮下及上皮见电子致密物
E. 系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物

[多选题]尿浓缩功能与哪些相关 ( )

A. 远曲小管和集合管上皮细胞吸收功能
B. ADH调节作用^(regulation)
C. 肾髓质高渗区的存在
D. 醛固酮调节作用^(regulation)
E. 以上均不是

[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

A. 天府
B. 中府
C. 尺泽
D. 侠白
E. 鱼际

[多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

A. 数脉
B. 紧脉
C. 结脉
D. 促脉
E. 代脉

[多选题]泄泻的主要病变部位在（ ）

A. 肝、肾、脾
B. 肝、脾
C. 脾、胃
D. 脾、肾
E. 大、小肠

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