2023肾内科学(副高)试题答案+专家解析(07.08)

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、庆大霉素(gentamicin)、月经不调(menoxenia)、肾实质性高血压(renal hypertension)、肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)、不符合(inconformity)、毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)、尿蛋白定量(urinary protein)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、病情恶化(grew worth)

[单选题]尿毒症病人尿液的特点是 ( )

A. 尿量明显减少
B. 尿中颗粒管型明显增加
C. 尿中蜡样管型明显增加
D. 尿蛋白定量^{(urinary protein)}随病情恶化^{(grew worth)}而增加
E. 尿比重常固定在1.010左右

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学习资料：

[单选题]在肾盂肾炎的治疗中，用碳酸氢钠可增强下列哪项抗生素的疗效

A. 庆大霉素、红霉素
B. 青霉素
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 磺胺药
E. 呋喃类药

[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是

A. 肾球囊壁层上皮细胞增生
B. 肾小球毛细血管壁纤维蛋白样坏死
C. 肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞^{(capillary endothelial cells)}增生
D. 肾小球毛细血管内血栓形成及基膜增厚
E. 肾小球内中性粒细胞浸润

[单选题]下列哪项是肾病综合征最基本的表现

A. 中等程度高血压
B. 尿透明管型>5／HP
C. 尿蛋白定量^{(urinary protein)}>3．5／24h或蛋白定量>50mg／kg
D. 高度水肿
E. 高血胆固醇

[单选题]肾小管不同节段重吸收Na的最大部位是

A. 近端小管
B. 髓袢升支细段
C. 髓袢升支粗段
D. 远端小管
E. 集合管

[单选题]肾实质性高血压属于容量依赖型者占 ( )

A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 100%

[单选题]有关慢性肾盂肾炎的描述，下列哪项是错误的

A. 肾盂扩张变形
B. 可形成厚壁脓肿
C. 肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化
D. 肾小球内皮细胞和系膜细胞增生
E. 肾实质萎缩

[单选题]微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是

A. 系膜细胞增生
B. 系膜内见致密沉积物
C. 脏层上皮细胞足突消失融合
D. 肾小球基底膜增厚
E. 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物

[单选题]患儿，一个月前患急性扁桃体炎治愈，近来颜面水肿，尿量减少，尿检查蛋白，少量红细胞及管型，血压轻度增高，治疗2个月后痊愈，考虑是哪型肾炎及少尿的机制是

A. 快速进行性肾炎，大量新月体阻塞肾球囊引起少尿
B. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿
C. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}功能亢进引起少尿
D. 弥漫性新月体性肾炎，系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿
E. IgA肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿

[单选题]下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是

A. 电轴左偏<-45°
B. QRS波群时间延长>0.12秒
C. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D. Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E. 胸导联可出现R波递增不良

[单选题]下列选项中可诊断为闭经的是（ ）

A. 既往月经正常，现停经3个月，恶心呕吐
B. 产后3～5个月，从未行经
C. 既往月经不调，现7个月未行
D. 少女初潮后，月经半年未行
E. 绝经后一年未行经

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