2023高级卫生专业技术资格考试（副高）骨外科学(副高)试题专家解析(07.14)

【名词&注释】

成骨细胞(osteoblast)、人工关节(artificial joint)、抗拉强度(tensile strength)、高钙血症(hypercalcemia)、骨转移瘤(bone metastases)、乳腺癌骨转移(breast cancer bone metastasis)、肺癌骨转移(lung cancer bone metastasis)、主要依据(main basis)、物理检查(physical examination)、迄今为止(so far)

[单选题]患者男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤，在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是

A. 肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B. 拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C. 尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转
D. 为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前
E. 若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能

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[单选题]断肢（指）再植术后，若血管吻合口通畅，患肢（指）的皮肤温度应比健侧

A. 低1～2℃
B. 低3～4℃
C. 一致
D. 高1～2℃
E. 高3～4℃

[单选题]关于骨转移瘤的临床特点，下列正确的是

A. 乳腺癌骨转移和肺癌骨转移^{(lung cancer bone metastasis)}的发生率分别为65%～75%和30%～40%
B. 可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭
C. 转移瘤释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏
D. 迄今为止^{(so far)}尚无有效的根治方法
E. 以上都是

[单选题]男，40岁，肱骨干骨折行手法复位，夹板外固定治疗8个月，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗 ( )

A. 继续夹板固定
B. 改为牵引固定
C. 改为石膏外固定
D. 手术切除硬化骨，钢板固定
E. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨

[单选题]诊断类风湿关节炎的主要依据^{(main basis)}是 ( )

A. 双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月
B. 类风湿因子阳性
C. 皮下结节
D. 关节液纤维蛋白凝固力差
E. 双手X线平片见骨质疏松

[单选题]钴镍铬钼合金最显著特点是

A. 价格低
B. 耐蚀性好
C. 耐磨性好
D. 生物相溶性好
E. 耐疲劳性好

[单选题]该患术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。此时，该患应如何处理

A. 解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗
B. 选用有效的抗生素
C. 理疗，抬高患肢
D. 拆除缝线止血
E. 手术切开，取动静脉血栓

[单选题]骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是

A. 给予血管舒张剂，消除血管痉挛
B. 抬高患肢，以利消肿
C. 被动按摩，以利消肿
D. 相应肢体神经阻滞麻醉，解除血管痉挛
E. 解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

[单选题]下列哪项不是诊断跟腱断裂的依据

A. 损伤时明显的响声，随即感觉行走困难，跖屈无力
B. 物理检查^{(physical examination)}可看到并摸到肌腱缺损形成的凹陷
C. Thompson征或腓肠肌挤压试验阳性
D. MRI显示软组织断裂
E. 足底感觉障碍

[单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

[单选题]六淫致病，具有发病急、变化快特点的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

[多选题]胃失和降可出现（ ）

A. 腹胀
B. 便秘
C. 纳呆
D. 口臭
E. 呃逆

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