2023肾内科学(副高)知识点汇总每日一练(07月02日)

【名词&注释】

慢性感染性疾病、肾盂肾炎(pyelonephritis)、室性早搏(ventricular premature beat)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、承气汤、正常人(normal)、颗粒状(granular)、原发性肾脏病(primary glomerulonephritis)、阵发性房性心动过速(paroxysmal atrial tachycardia)

[单选题]Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是

A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C3呈细颗粒状^(granular)沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状^(granular)沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积

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学习资料：

[单选题]下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是

A. 急性肾炎综合征治疗2～3个月病情无好转
B. 原发性肾脏病^{(primary glomerulonephritis)}肾功能急剧恶化
C. 无症状性血尿临床诊断不清时
D. 孤立肾
E. 移植肾出现严重排斥反应

[单选题]女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmHg，血红蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白(++)，白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 慢性肾衰竭

[单选题]女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是

A. 左肾穿刺活检
B. 手术切除右肾
C. ACEI应用
D. 右肾动脉搭桥
E. 观察

[多选题]下列关于类风湿因子说法正确的是 ( )

A. 在某些正常人^(normal)类风湿因子可以出现低滴度阳性
B. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性.严重性无关
C. 是属于IgM型的自身抗体
D. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

[多选题]有助于区分血尿来源的检查是

A. 尿蛋白定量
B. 尿红细胞容积分布曲线
C. 新鲜尿沉渣相差显微镜检查
D. B超检查
E. 尿细菌定量培养

[多选题]阵发性房性心动过速^{(paroxysmal atrial tachycardia)}的心电图表现为

A. QRS<0．12s
B. 可见心室夺获
C. QRS>0．12s
D. 心房率150～250／min
E. P′波与窦性者不同，可直立或倒置

[多选题]左、右心室同时肥大的心电图诊断包括

A. 有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏
B. 有左心室肥大表现，电轴不偏
C. 有右心室肥大表现，Rv5>2．5mV
D. 左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E. 有右心室肥大表现，电轴显著右偏

[多选题]室性早搏的心电图特点是

A. QRS>0．12s
B. 提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C. 代偿间期完全
D. 提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E. P'波提前出现

[单选题]患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（ ）

A. 麻子仁丸
B. 增液承气汤
C. 五仁丸
D. 润肠丸
E. 增液汤

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减

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