疼痛学(副高)2023试题试卷(7P)

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床试验(clinical trial)、长时间(long time)、为什么(why)、腓肠肌(gastrocnemius)、牛黄丸、伤害性感受器(nociceptor)、电刺激作用、事实上(in fact)、相一致(phase matched)

[多选题]一位53岁男性患者，主诉足部疼痛（主要在足跟部，但也伴有扩散的足底症状），有夜间痛，在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力（行走障碍）、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后，鉴别诊断可能包括（）

A. 足底筋膜炎
B. 外周神经病变
C. 胫后肌神经卡压
D. 跗管综合征

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学习资料：

[单选题]疼痛的门控理论一直用于解释幻肢痛的成因。它主张（）

A. 截肢造成感觉神经元的大量毁损后，抑制性控制使得宽动态范围的神经元释放
B. 脊髓神经元内可出现自持性神经元的活动
C. 如果脊髓神经元的自主性活动大量增加，那么将产生幻肢痛
D. A和B
E. A，B和C

[单选题]最为有效的腰椎硬膜外激素注射的方法是（）

A. 骶管阻滞
B. 经椎板间路径
C. 正中旁路径
D. 椎间孔路径
E. Taylor式

[单选题]以下对脊髓电刺激作用的可能机制描述最为准确的是（）

A. 有证据表明脊髓电刺激能够逆向性激活粗大的有髓神经纤维
B. 脊髓电刺激能够增加内源性阿片
C. 脊髓电刺激通过激活脊髓丘脑束来产生镇痛效应
D. 脊髓电刺激能抑制上行性及下行性抑制通路
E. 脊髓电刺激对异常A-β活动没有影响

[单选题]针灸对（）没有治疗作用。

A. 变态反应
B. 痛经
C. 白血病
D. 胆绞痛
E. 白细胞减少症

[单选题]关于痛觉感受器，以下选项不正确的是(　　)。

A. Aδ类痛觉感受器负责传导快痛，C类痛觉感受器负责传导慢痛
B. 痛觉感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢组成
C. C类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布
D. Aδ类痛觉感受器主要分布于皮肤中
E. 痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维，传导速度较慢

[单选题]下列关于颈交感干的描述错误的是

A. 上至颅底，下至颈根部
B. 位于颈动脉鞘的后方，椎前筋膜的下面
C. 由颈上、颈中、颈下神经节及节间支组成
D. 颈上神经节平对第2、3颈椎
E. 颈中神经节是三个颈交感节中最大的一个

[单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

[单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气

[单选题]下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）

A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕

[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

A. 安宫牛黄丸
B. 当归芦荟丸
C. 生铁落饮
D. 礞石滚痰丸
E. 逍遥丸

[单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

A. 脾、肺
B. 心、肺
C. 肺、肾
D. 心、肝
E. 心、肾

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