【名词&注释】
血管瘤(hemangioma)、开放性(open)、脂肪瘤(lipoma)、广谱抗生素、特殊要求(special requirements)、抗休克治疗(antishock therapy)、三叉神经节细胞(trigeminal ganglion)、锥体束征(pyramidal sign)、速度快(fast)、双下肢无力
[单选题]患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是()。
A. 立即开颅清除血肿
B. 抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C. 抗休克治疗的同时先行开腹探查
D. 抗休克治疗至血压正常后再行手术
E. 开颅及开腹探查同时进行
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学习资料:
[单选题]对薄束和楔束描述正确的是()
A. A.薄束位于后索的外侧部
B. B.两束损伤,对侧肢体本体感觉消失
C. C.楔束传导同侧胸4以上的本体感觉
D. D.楔束起自脊神经节细胞的中枢突
E. E.薄束的纤维来自后角
[单选题]男性,36岁,腰背痛1年,双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影,造影剂在肿瘤下端造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损,肿瘤影偏一侧,脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是()。
A. 血管瘤
B. 脂肪瘤
C. 神经鞘瘤
D. 肉瘤
E. 室管膜瘤
[单选题]室管膜瘤常发于()。
A. 大脑半球的皮质下白质内
B. 脑室壁
C. 小脑蚓部
D. 脑桥小脑角
E. 颅底斜坡区
[单选题]以下哪项可以导致脑动静脉畸形(AVM)的血管内介入栓塞治疗失败()。
A. AVM的供血动脉明显扩张
B. 供血动脉与动脉主干之间的角度较大
C. 供血动脉直接供应畸形血管团,五分支参与正常脑组织供血
D. 供血动脉细长迂曲
E. 供血动脉粗大,血流速度快(fast),有明显盗血现象
[单选题]下列开放性脊髓损伤的处理原则中,哪一项是错误的()。
A. 开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性,对搬运无特殊要求
B. 优先处理脊髓损伤,积极抗休克治疗
C. 早期全身大剂量应用广谱抗生素
D. 早期实施清创术
E. 椎板切除术的目的是椎管内清创
[单选题]急性硬脑膜外血肿最具特征性的表现是()。
A. 中间清醒期
B. 两侧瞳孔不对称
C. 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟
D. 生命体征改变
E. 对侧肢体瘫痪或锥体束征(pyramidal sign)阳性
[单选题]男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。
A. D
[单选题]女性,45岁。1个月前体检发现右侧嗅觉丧失。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现,行头颅平片检查提示:筛板、眶顶骨质吸收变薄,并可见均密度增高块状影覆盖其上
A. A
[多选题]以下关于三叉神经脊束核的说法,对的是()
A. 发出纤维在同侧上行组成三叉丘系
B. 与痛、温觉传导有关
C. 向下与脊髓胶状质相续
D. 接受三叉神经节细胞(trigeminal ganglion)中枢突
E. 位于三叉神经脊束内侧
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