女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音

【名词&注释】

结节病(sarcoidosis)、利福平(rifampicin)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、链霉素(streptomycin)、抗结核(anti-tuberculosis)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、粟粒状阴影、活动性结核病(active tuberculosis)、阴性反应(negative reaction)

[单选题]女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.5×109/L。

A. C

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学习资料：

[单选题]结核菌素试验的描述正确的是（）

A. 结果阴性可排除结核病
B. BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性
C. 部分高危结核患儿可呈阴性反应^{(negative reaction)}
D. 阳性结果代表患有结核病
E. 婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病^{(active tuberculosis)}

[单选题]原发型肺结核最少见的症状是（）

A. 低热
B. 纳差、乏力
C. 盗汗、消瘦
D. 咳嗽
E. 咯血

[单选题]结核性脑膜炎治愈的标准，不包括（）

A. 临床症状消失
B. 脑脊液正常
C. 疗程结束后2年无复发
D. 结核菌素试验阴性
E. 血沉正常

[单选题]女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2×109/L，结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+++），诊断应首先考虑（）

A. 胸内淋巴结结核
B. 肺结节病
C. 淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
D. 支气管肺癌
E. 淋巴肉瘤

[单选题]下列抗结核药物可通过血-脑脊液屏障的是（）

A. 利福平
B. 链霉素
C. 异烟肼
D. 利福布汀
E. 乙胺丁醇

[单选题]患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。

A. E

[单选题]女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.5×109/L。

A. A

[单选题]男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。

A. B

[单选题]亚急性或慢性血行播散型肺结核（）

A. X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B. X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
C. X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D. 右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
E. 肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

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