2022神经外科学(医学高级)题库听神经瘤题库模拟考试题免费下载162

1. [单选题]对面神经下颌缘支的描述正确的是()

A. A．常为2～5支
B. B．沿下颌体^{(mandibular body)}下缘前行
C. C．越过面动、静脉的深面
D. D．支配上、下唇诸肌
E. E．行于颈阔肌浅面

2. [单选题]肿块压迫左侧面神经丘出现()

A. A．右侧面瘫
B. B．左侧面瘫
C. C．眼球斜向内下方
D. D．左侧眼裂以下表情肌瘫痪
E. E．右侧眼裂以下表情肌瘫痪

3. [单选题]女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊粘膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状^{(asymptomatic)}。每日发作约1～2次。

A. D

4. [单选题]男性，36岁，头痛头昏3个月，左耳鸣耳聋1个月。查体：眼底视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征(+)，往左侧倾倒。

A. A

5. [单选题]患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。如选择手术治疗，应选择的手术方案为（）

A. 颅中窝径路
B. 乙状窦后径路
C. 迷路径路
D. 扩大迷路径路
E. 耳囊径路
F. 耳蜗径路

6. [单选题]关于听神经瘤，描述正确的是（）

A. 男性略多见
B. 听神经瘤起源于前庭神经鞘膜，更准确的命名应为前庭神经鞘瘤
C. 患者以青少年居多
D. 听神经瘤在组织学上为恶性
E. 听神经瘤早期常可出现颅内高压症状

7. [单选题]患者男性，53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体：神清语利，双侧瞳孔等大等圆约3mm大小，光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可，示齿嘴角稍向左歪斜，Rinne试验：右侧气导＞骨导，Weber试验：偏左侧；右侧咽反射减退，Romberg征（+）；颈软，四肢活动可，肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示：右侧桥小脑角占位性病变，脑干及第四脑室受压。按照Hannover听神经瘤分级，该患者的分级为（）

A. T2
B. T3A
C. T3B
D. T4A
E. T4B

8. [单选题]患者女性，56岁。因“发作性头晕伴右侧进行性听力下降3年”来诊。查体：神清语利，定向力^{(orientation)}、理解力可，双侧瞳孔等大等圆，约3mm，对光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，可抬额、鼓腮、吹口哨，右侧眼睑闭合力量较左侧弱，示齿嘴角稍向左歪斜。Rinne试验：右侧气导＞骨导；左侧气导＞骨导，但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果：偏左侧；右侧前庭冷热水^{(cold and hot water)}实验明显减退，右侧咽反射减退，Romberg征（+）；右侧肢体腱反射活跃，右侧肢体轻瘫试验（+），右侧巴宾斯基征阳性。既往史：无特殊。颅脑CT平扫提示：右侧桥小脑角稍低密度占位性病变。颅脑平扫增强MRI提示：右侧桥小脑角区占位性病变，T1呈等信号，T2呈高信号，增强可表现为不均匀强化，有囊变；肿瘤大小约为4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者拟诊断为听神经瘤。最为合适的治疗选择应为（）

A. 保守观察治疗，定期复查
B. γ刀治疗，定期复查
C. 经颅中窝入路切除病变，术后定期复查
D. 经迷路入路切除病变，术后定期复查
E. 经枕下乙状窦后入路切除病变，术后定期复查
F. 经远外侧入路切除病变，术后定期复查

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