女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋

【名词&注释】

白蛋白(albumin)、尿蛋白(urine protein)、发生率、组织者(organizer)、不规则(irregular)、淀粉样变性(amyloidosis)、进一步(further)、原浆细胞(plasmablast)、成熟浆细胞(mature plasma cell)、球蛋白(globulin)

[单选题]女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步^(further)做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。

A. D

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[单选题]女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），白蛋白35s／L，球蛋白^(globulin)24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，IgA1．0g/1，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原浆细胞^{(plasmablast)}加幼浆细胞占0．32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）

A. IgG型
B. 1ea型
C. 非分泌型
D. 轻链型
E. IgD型

[单选题]男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是Hb83g／L，尿蛋白（+++），BUN20mmol／L，肌酐200μmol／L，IgG80g／L，IgA3．0g／L，IgM0．8g／L，骨髓涂片原浆细胞^{(plasmablast)}加幼浆细胞0．16（16％），成熟浆细胞^{(mature plasma cell)}0．20（20％），多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是（）

A. ⅠB
B. ⅡA
C. ⅡB
D. ⅢA
E. ⅢB

[单选题]男性，60岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见L1、L3，呈压缩性骨折，并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12（12%），成熟浆细胞^{(mature plasma cell)}0.21（21%），尿本周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下列哪一型可以除外（）

A. IgG型
B. IgA型
C. IgD型
D. 轻链型
E. 非分泌型

[单选题]骨髓瘤细胞髓外浸润时，孤立性病变仅见于软组织者，如口腔及呼吸道等，称之为（）

A. 孤立性骨髓瘤
B. 髓外骨髓瘤
C. 本周蛋白
D. 不分泌型骨髓瘤
E. 淀粉样变性

[单选题]发生率最高的是（）

A. IgG型多发性骨髓瘤
B. IgA型多发性骨髓瘤
C. IgD型多发性骨髓瘤
D. IgE型多发性骨髓瘤
E. 轻链型多发性骨髓瘤

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