女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热

【名词&注释】

踝关节(ankle joint)、口腔溃疡(oral ulcer)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、感染性(infectious)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、腕关节(wrist joint)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、尿蛋白1(proteinuria 1)

[单选题]女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则^(irregular)低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++)，ANA1:80。

A. B

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[单选题]女，23岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，应诊断为()

A. A．系统性红斑狼疮(活动期)
B. B．类风湿关节炎
C. C．白塞综合征
D. D．混合性结缔组织病^{(mixed connective tissue disease)}
E. E．紫癜性肾炎

[单选题]下列哪项属狼疮危像()

A. A．急进性狼疮性肾炎
B. B．狼疮性脑病癫痫发作
C. C．严重的溶贫
D. D．严重的心肌损害
E. E．以上均是

[单选题]患者，男性，28岁，双膝关节及踝关节红肿痛热1周，发病前3周有腹泻病史。RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断()

A. A．风湿性关节炎
B. B．类风湿关节炎
C. C．感染性关节炎
D. D．骨关节炎
E. E．反应性关节炎

[单选题]男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为()

A. A．痛风
B. B．类风湿关节炎
C. C．风湿性关节炎
D. D．骨关节炎
E. E．感染

[单选题]下列哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性()

A. A．HLA-DR2、HLA-DR3
B. B．HLA-B27
C. C．HLA-DQ3
D. D．HLA-DR1
E. E．HLA-DQ8

[单选题]患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。

A. E

[单选题]女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节^{(wrist joint)}轻度肿胀，血WBC2.5×10/L，PLT74×10/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/h，CRP升高，RF1:64，ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。

A. E

[单选题]女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1^{(proteinuria 1)}.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。

A. C

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