猝死多见于哪种心肌病（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、左心室顺应性(left ventricular (lv) compliance)、肥厚型非梗阻性心肌病、双下肢水肿

[单选题]猝死多见于哪种心肌病（）

A. 肥厚型非梗阻性心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 围产期心肌病
D. 克山病
E. 肥厚型梗阻性心肌病

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学习资料：

[单选题]患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为（）

A. 急性风湿热
B. 病毒性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 扩张型心肌病

[单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

A. 心电图出现深而宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力时心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E. 可闻第三心音及第四心音

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是（）

A. 二尖瓣收缩期前向运动
B. 主动脉下部室间隔明显增厚
C. 不均等的室间隔增厚
D. 室壁心肌普遍增生肥厚
E. 心肌弥漫性结缔组织增生

[单选题]公国际心脏病学会工作组根据病理生理学将心肌病分为（）

A. 二型
B. 六型
C. 四型
D. 五型
E. 三型

[多选题]肥厚型心肌病的超声所见常有（）

A. 左心室顺应性^{(left ventricular (lv) compliance)}降低和舒张功能障碍
B. 二尖瓣前叶在收缩期前移
C. 舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3
D. 室间隔的对称性肥厚
E. 有梗阻的患者可见室间隔流出道向左心室突出

[单选题]限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}的病理学变化（）

A. 心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱
B. 非特异心肌细胞肥大，变性，特别是程度不同的纤维化等病变混合存在
C. 心脏间质纤维化增生
D. 心室扩张、室壁多变薄，纤维瘢痕形成，伴有附壁血栓
E. 左心室形态改变，不均等的心室间隔增厚

[单选题]扩张型心肌病的特点是（）

A. 心衰控制后，心杂音减弱
B. 心衰控制后，心杂音增强
C. 含服硝酸甘油后，心杂音增强
D. 心尖区收缩期杂音
E. 主动脉瓣区第二心音亢进

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿

A. B

[单选题]男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。

A. A

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