男性，38岁，已胃肠减压10天，体重减轻2kg，测得血清钠146mmol/L

【名词&注释】

精氨酸(arginine)、渗透压(osmotic pressure)、低钾血症(hypokalemia)、静脉滴注(intravenous drip)、利尿剂(diuretic)、高钠血症(hypernatremia)、醛固酮系统(aldosterone system)、体重减轻(weight loss)、长期使用(long-term use)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)

[单选题]男性，38岁，已胃肠减压10天，体重减轻^{(weight loss)}2kg，测得血清钠146mmol/L、氯68mmol/L、钾2.8mmol/L，血浆渗透压300mmol/L，动脉血pH7.5，CO分压6.0kPa（45mmHg）。应诊断该患者患有（）。

A. 低钾血症
B. 低氯血症
C. 碱中毒
D. 高钠血症
E. 低钾、低氯血症、碱中毒

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学习资料：

[单选题]引起代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}的原因中，不包括（）。

A. 胃液丧失过多
B. 严重腹泻
C. 服用碱性药物过量
D. 缺钾
E. 长期使用^{(long-term use)}呋塞米

[单选题]维持机体体液平衡的主要器官是（）。

A. 肺
B. 缓冲系统
C. 肾
D. 皮肤
E. 肝

[单选题]高渗性缺水，其体液变化之最终表现是（）。

A. 细胞外液缺水
B. 细胞内液缺水
C. 细胞内液缺水超过细胞外液缺失
D. 细胞内外液等量缺水
E. 细胞外液缺水超过细胞内液缺水

[单选题]人体等渗性脱水多由于（）。

A. 进水量不足
B. 水分丧失过多
C. 补充等渗盐水过多
D. 胃肠道消化液长期慢性丧失
E. 胃肠道消化液急性丧失

[单选题]男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3.1mmol/L。应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐（）。

A. 20ml/h
B. 25ml/h
C. 30ml/h
D. 35ml/h
E. 40ml/h

[单选题]男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。该患者当天补充液量约为（不包括当天生理需水量）（）。

A. 500ml
B. 1000ml
C. 3000ml
D. 4000ml
E. 4500ml

[单选题]男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为（）。

A. 轻度高渗性脱水
B. 中度高渗性脱水
C. 重度高渗性脱水
D. 等渗性脱水
E. 低渗性脱水

[单选题]患者男，67岁。肺源性心脏病急性加重期。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa（70mmHg）、HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）

A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 静脉滴注盐酸精氨酸
C. 给予利尿剂
D. 补充氯化钾
E. 改善通气功能

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