【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、免疫抑制(immunosuppression)、临床表现(clinical manifestation)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)、呼吸困难(dyspnea)、军团菌肺炎(legionella pneumonia)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、肺炎克雷伯杆菌肺炎、急性肺脓肿(acute lung abscess)、透明膜形成(hyaline membrane formation)
[单选题]下列有关肺源性心脏病和心力衰竭的说法哪项是错误的()。
A. 肺源性心脏病者肺动脉压均超过正常范围
B. 以右心力衰竭为主
C. 少数患者也可见左心力衰竭
D. 反复肺部感染,细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心力衰竭
E. 心肌缺氧,乳酸堆积,高能磷酸键合成降低,使心肌功能受损
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[单选题]下列呼吸困难的临床表现中,强烈提示患者为支气管哮喘的是()。
A. 夜间或凌晨发作的喘息
B. 呼吸困难常常不能自行缓解
C. 活动时出现呼吸困难
D. 频繁发作的叹息样呼吸
E. 发作时吸气相明显延长
[单选题]疑诊支气管扩张而胸片大致正常的患者,应首选的检查是()。
A. 支气管碘油造影
B. 纤维支气管镜
C. 高分辨CT
D. 增强CT
E. 磁共振
[单选题]下列哪种肺炎可呈暴发性流行()。
A. 肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)
B. 肺炎支原体肺炎
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 金葡菌肺炎
[单选题]急性肺脓肿(acute lung abscess)最具特征的症状是()。
A. 畏寒、高热
B. 咳嗽伴咯血
C. 呼吸困难
D. 咳大量脓臭痰
E. 咳嗽伴胸痛
[单选题]患者,男,30岁,低热、盗汗、咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是()。
A. PPD试验
B. 痰TB-DNA
C. 血清中结核抗体
D. 痰检抗酸杆菌
E. 血沉
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是()。
A. 通气/血流>0.8
B. 通气/血流<0.8
C. 弥散功能障碍
D. 肺动-静脉样分流
E. 肺泡通气不足
[单选题]急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变是()。
A. 肺呈肉质变
B. 可见全肺萎缩,重量明显减轻
C. 肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成(hyaline membrane formation)
D. 镜下见血管萎缩、肺间质有炎症细胞浸润
E. 晚期,全部肺泡纤维化
[单选题]患者,男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见转化,肺内未见病变,进一步治疗应选择()。
A. 继续改进胸腔引流
B. 将闭式引流改为开放引流
C. 胸膜纤维板剥除术
D. 胸膜肺切除术
E. 改进全身情况,纠正中毒症状和营养不良
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