患者女性，22岁，大学生。自诉近1个月来出现间歇性头胀不适，注

【名词&注释】

药理作用(pharmacological action)、工作效率(work efficiency)、神经衰弱(neurasthenia)、精神运动性兴奋(psychomotor excitement)、性格内向(introversion)、精神药物治疗、恶劣心境障碍(dysthymic disorder)、血常规检查(blood routine examination)、抗焦虑作用(anxiolytic effect)、多巴胺D(dopamine d)

[单选题]患者女性，22岁，大学生。自诉近1个月来出现间歇性头胀不适，注意力不能集中，入睡困难并经常在早晨4点多就醒来，醒后难以入睡。同时觉得自己比不上别人，喜欢卧床，不愿去教室，说同学看不起她，说同学经常在说话时暗暗地贬低她。交谈时低着头，语音低，流泪，后悔自己不该来读大学而浪费了父母的钱。家属反映患者1个月来体重至少下降了3kg。此患者目前最可能的诊断是（）

A. 偏执型分裂症
B. 恶劣心境障碍^{(dysthymic disorder)}
C. 抑郁症
D. 神经衰弱
E. 单纯型分裂症

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[单选题]电抽搐治疗的最佳适应证不包括（）

A. 严重抑郁，有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者
B. 极度兴奋躁动，冲动伤人者
C. 拒食，违拗或紧张木僵者
D. 精神药物治疗效果不好者
E. 长期慢性的幻觉、妄想患者

[单选题]患者脑海中反复多次出现某一观念或概念，患者意识到这一思想不必要或是荒谬的，但不能控制，因此感到痛苦。此症状属于（）

A. 强制性思维
B. 强迫思维
C. 思维插入
D. 思维松弛
E. 思维破裂

[单选题]一位45岁的男性精神分裂症患者到门诊进行常规的复查。经检查发现，该患者对几种抗精神病药物效果均不理想，比如利培酮、奥氮平、舒必利、喹硫平等。门诊医生拟给该患者换用氯氮平。在换药之前，门诊医生最需要做的检查是（）

A. EEG
B. 甲状腺功能检查
C. 肝功能检查
D. 血常规检查^{(blood routine examination)}
E. 血尿素氮

[单选题]以下哪项是精神分裂症单纯型的特征（）

A. 思维凌乱
B. 精神运动性兴奋
C. 自发缓解
D. 幻觉妄想明显
E. 起病隐匿，持续发展

[单选题]以下哪种幻听对诊断精神分裂症最具价值（）

A. 机械性幻听
B. 功能性幻听
C. 言语性幻听
D. 评论性幻听
E. 要素性幻听

[单选题]关于阿立哌唑药理机制特点的描述，以下哪项不对（）

A. 对突触后膜D受体的阻断，治疗阳性症状
B. 对突触前膜DA受体有部分激动作用，治疗阴性症状和改善认知功能
C. 对5-HT2/D2受体有平衡拮抗作用，对阳性、阴性症状均有效
D. 对突触后膜5-HT1A受体有部分激动作用可抗焦虑
E. 对α1-肾上腺素能受体和组胺受体有一定亲和力

[单选题]患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。

A. D

[单选题]患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。

A. D

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