女性，18岁。近6年来反复咳嗽，咳痰，有时咯血，加重1周，伴发热

【名词&注释】

抗真菌药物(antifungal agents)、不一致(inconsistency)、适应症(indication)、持续时间(duration)、医学观察(medical observation)、切合实际(be suitable to actual circumstances)、厌氧菌培养(anaerobic culture)、有助于(helpful to)、固定性(fixity)、抗厌氧菌药物(anti-anaerobic agents)

[单选题]女性，18岁。近6年来反复咳嗽，咳痰，有时咯血，加重1周，伴发热，体温38℃。

A. C

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[单选题]女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热（体温38℃）就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际（）

A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

[单选题]男性，52岁。慢性咳痰时呈黄脓性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好发，持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院，有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于^{(helpful to)}支气管扩张症的诊断（）

A. 反复咳嗽脓性痰和固定性^(fixity)湿啰音
B. 发病季节
C. 发病年龄
D. 症状持续时间
E. X线胸部摄片

[单选题]男性，30岁。反复发作性咳嗽脓痰，中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张，拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查，下列各项你认为是否必要，如果必要则哪一项最重要（）

A. 必要，应作痰普通培养
B. 必要，应作痰厌氧菌培养^{(anaerobic culture)}
C. 必要，应作痰涂片找抗酸杆菌，并先行经验性抗菌治疗
D. 必要，应作痰真菌涂片和培养
E. 不必要

[单选题]支气管扩张发病的机制是（）

A. 支气管一肺组织感染及阻塞
B. 肺结核
C. 肿瘤压迫
D. 支气管先天性发育缺损和遗传因素
E. 支气管内结石

[单选题]女性，35岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，近5年反复出现咯血，每次50~100ml，伴贫血、乏力，高分辨率CT示左下支气管扩张，经内科治疗无效，应进一步采取（）

A. 手术切除左下肺叶
B. 纤维支气管镜吸痰
C. 支气管动脉栓塞治疗
D. 加用抗真菌药物
E. 加用抗厌氧菌药物^{(anti-anaerobic agents)}

[单选题]支气管扩张病变严重而广泛累及胸膜时则表现（）

A. 肺泡通气量减少
B. 肺循环阻塞增加
C. 阻塞性通气障碍
D. 肺动脉高压
E. 以阻塞性为主的混合性通气障碍

[单选题]支气管扩张手术治疗的适应症（）

A. 慢性支气管炎的病理改变
B. 局限性病变反复发生威胁生命的大咯血
C. 肺功能测定为阻塞性通气障碍
D. 肺不张
E. 混合性肺通气功能障碍

[单选题]男性，72岁，有40多年吸烟史，咳嗽咳痰二十余年，深秋初冬季节加重，多为白色泡沫黏液痰，出现脓性痰3天，两肺有散在湿啰音。

A. B

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