【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、急腹症(acute abdomen)、胆红素(bilirubin)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、尿常规(urine routine)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、不明显(not obvious)
[单选题]直肠指诊不易发现的病变是()
A. A.肛裂B.直肠息肉C.内痔D.肛管直肠癌E.盆腔脓肿
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[单选题]关于肝破裂诊断下列哪项是错误的()
A. 有右上腹外伤史
B. 局部疼痛及压痛
C. 失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D. 随出血量增多,心率加快
E. 必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗
[单选题]急性乳腺炎伴脓肿形成,行切开引流手术时,下列错误的是()
A. 乳房脓肿应作放射状切口
B. 乳晕下脓肿应沿乳晕作弧形切口
C. 乳房深部脓肿或后脓肿沿乳房下缘作弧形切口
D. 彻底清除脓液和腐败坏死组织,保证引流通畅
E. 避免作对口引流
[单选题]关于胆囊结石的临床表现特点,下列不正确的是()
A. 静止性胆囊结石约占50%
B. 不典型的消化道症状常被误诊为胃病
C. 胆绞痛呈持续性,阵发性加剧
D. 结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液,胆囊胀大
E. 并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现胆管炎、梗阻性黄疸(Mirizzi综合征)
[单选题]以下对胆道感染的概述,不正确的是()
A. 发病率占外科急腹症的第2位
B. 包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎
C. 最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、肺炎双球菌
D. 易形成结石,胆石病阻塞胆总管有80%~90%合并感染
E. 重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克
[单选题]胆道探查取石术后,拔除“T”形管的指征是()
A. 术后1周,切口拆线
B. 术后1周,引流减少
C. 术后1周,体温正常,白细胞下降
D. 术后2周,黄疸消退,肝功正常
E. 术后2周,引流减少,造影通畅
[单选题]男性,65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时,右下腹疼痛,解稀便数次4小时。查体:体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛,肌紧张不明显(not obvious),肠鸣音活跃。实验室检查:白细胞15.0×109/L,中性粒细胞92%,尿常规:红细胞(++),白细胞少许。诊断首先要考虑()
A. 胃肠型感冒
B. 急性胃肠炎
C. 急性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性肠系膜淋巴结炎
[单选题]患者男性,43岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT检查示:肝硬化,脾大。上消化道造影示:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。
A. C
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