患者，男，62岁，患风湿性心瓣膜病10余年，近1年活动后易发生心

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、依那普利(enalapril)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、面部皮肤(facial skin)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、粉红色(pink)、小静脉(venules)、面部潮红

[单选题]患者，男，62岁，患风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，近半个月常由体力活动诱发心前区憋闷感，休息后缓解，昨日于运动中发生晕厥，急诊入院。根据该患者的临床表现，其可能的瓣膜病变是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

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[单选题]下列对于高血压诊断的说法正确的是（）

A. 不同时间测量两次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
B. 测量两次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
C. 测量3次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
D. 不同时间测量3次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
E. 不同时间测量3次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压

[单选题]高血压急症治疗快速降压应选用的药物是（）

A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. 依那普利

[单选题]患者，男性，68岁，患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以很快缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于（）

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能Ⅴ级

[单选题]患者，女，69岁，主因慢性心衰入院，入院后给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列何种情况下不能给药（）

A. 病人血压150／90mmHg
B. 病人存在房颤
C. 病人存在便秘
D. 病人心率56次／分
E. 病人存在呼吸困难

[单选题]患者，男，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（）

A. 应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压
B. 该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C. 该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D. 该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E. 服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药，不可再服用

[单选题]患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠状动脉抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色^(pink)泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

A. E

[单选题]地高辛的作用机制是（）

A. 具有正性肌力作用及减慢心率
B. 扩张小动脉和小静脉^(venules)
C. 阻碍钠、钾、氯化物的重吸收
D. 抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉
E. 减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧

[单选题]一旦发生心室颤动应立即给予的处理是（）

A. 苯妥英钠
B. 利多卡因
C. 安装人工心脏起搏器
D. 非同步直流电复律术
E. 同步直流电复律术

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