患者男性，70岁，胸痛伴呕吐16h入院，心电图下壁导联和右胸导联s

【名词&注释】

心绞痛(angina pectoris)、硝酸甘油(nitroglycerin)、多巴酚丁胺(dobutamine)、呼吸困难(dyspnea)、头孢曲松(ceftriaxone)、血清蛋白(serum protein)、醛固酮系统(aldosterone system)、病理解剖(pathological anatomy)、心律不齐(arrhythmia)、西地兰D

[单选题]患者男性，70岁，胸痛伴呕吐16h入院，心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0．1～0．3mV，经补液后血压80／60mmHg，但病人出现呼吸困难，不能平卧，查体双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是（）

A. A.给硝酸甘油B.给心痛定C.给西地兰D.给多巴胺E.给多巴酚丁胺

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[单选题]男性，60岁，有冠心病史，因常发生晕倒而住院，首选检查为（）

A. A.心电图B.心脏彩超C.头颅CTD.H0lterE.胸部CT

[单选题]下列符合典型心绞痛的是（）

A. A.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳累后心尖部针刺样疼痛C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D.心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解E.胸痛伴心电图胸前导联ST段抬高而无演变

[多选题]二尖瓣狭窄患者可出现下列哪些体征（）

A. A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区S1亢进C.二尖瓣开瓣旨D.P2亢进、分裂E.S2逆分裂

[多选题]慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂获益来自（）

A. A.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统^{(aldosterone system)}B.抑制交感神经系统C.减少心室重构D.减少水钠潴留E.正性肌力

[多选题]房间隔缺损，按其病理解剖^{(pathological anatomy)}分为（）

A. A.原发孔缺损B.继发孔缺损C.嵴上型缺损D.肌型缺损E.嵴下型缺损

[多选题]患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次／分，R20次／分，BP140／90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。

A. E

[单选题]女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg（16/9.3kPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/分，心律不齐^(arrhythmia)，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次/分。

A. C

[单选题]患者，女，16岁，全身皮疹4天伴痒，病程中伴有发热，每天最高体温为38.4℃，同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检：咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。

A. D

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