女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、总胆红素(total bilirubin)、间接胆红素(indirect bilirubin)、珠蛋白(globin)、先天性非溶血性黄疸(congenital nonhemolytic jaundice)

[单选题]女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.112（11.2%），总胆红素34μmol/L，间接胆红素28μmol/L，HBsAg（+），Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是（）

A. 先天性非溶血性黄疸^{(congenital nonhemolytic jaundice)}
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 海洋性贫血
E. 慢性肝病性贫血

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学习资料：

[单选题]诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）

A. 网织红细胞明显升高
B. 尿胆原排泄增加
C. 尿含铁血黄素阳性
D. 血清铁结合珠蛋白下降
E. 红细胞寿命缩短

[单选题]男性，34岁。头晕、乏力2年余，加重伴皮肤黄染1月入院。化验：Hb50g/L，WBC3.0×109/L，血小板48×109/L，网织红细胞0.20（20%），骨髓涂片增生活跃，红系占0.53（53%），以中、晚幼红细胞增生为主，尿胆红质（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素（+），血清铁蛋白12μg/L。

A. E

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