男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、颈静脉(jugular vein)、女中学生(middle school girls)、原发性肺动脉高压、肝肿大(hepatomegaly)、经常出现(often appear)、双下肢(both lower limbs)、血、尿常规

[单选题]男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩

A. C

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[单选题]下列哪项最支持右心功能不全（）

A. 三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级
B. 发绀
C. 右室扩大
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 心率120次／分

[单选题]诊断右心衰竭时，最可靠的体征是（）

A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大^{(hepatomegaly)}
C. 下肢水肿
D. 腹水
E. 胸水

[单选题]患者，女性，38岁，风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现^{(often appear)}夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。

A. C

[单选题]男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次/min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢^{(both lower limbs)}无浮肿

A. A

[单选题]女中学生，13岁。体检时发现心脏杂音，由于无症状一直未进一步检查。近1年自觉体力差，登二楼即有明显气急。时有阵发性夜间呼吸困难入院。体检：心脏扩大，心尖部第一心音降低，闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，主要向心底部传导外，尚闻及舒张中期隆隆样杂音Ⅰ级。P2亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大（）

A. Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B. 原发性肺动脉高压
C. 中度肺动脉瓣狭窄
D. 风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E. 室间隔缺损伴重度肺动脉高压

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