患者，男性，65岁。因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、心力衰竭(heart failure)、局限性(limitation)、青霉素(penicillin)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、粒细胞(granulocyte)、血常规(blood routine)、高血压、冠心病、咖啡色(coffee)

[多选题]患者，男性，65岁。因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特，血糖控制不佳。查体：血压120／68mmHg，心肺无特殊，左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规^{(blood routine)}：白细胞计数25×109／L，中性粒细胞^{(granulocyte)}为92%。

A. 患者入院后体温39.3℃，查血糖16mmol／L，尿常规示尿糖（++++），尿酮体（+），该患者的治疗措施包括（）A.大剂量青霉素
B. 左趾切开引流
C. 激素
D. 退热剂
E. 胰岛素控制血糖
F. 维生素

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学习资料：

[多选题]患者，男性，64岁。体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规^{(blood routine)}：白细胞15.0×109／L，中性粒细胞^{(granulocyte)}85%，血红蛋白130g／L，血小板60×109／L。

A. A, B, D

[多选题]患者女性，54岁，既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体：体温39.6℃，血压100／55mmHg，浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率95次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，颈软，脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗，病情稳定无恶化，但3天后出现胃潴留、咖啡色^(coffee)胃液，继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]患者，女性，27岁。既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。血常规^{(blood routine)}：WBC15.6×109／L，Hb62g／L。

A. B, C, D, E, F

[多选题]患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140／80mmHg，呼吸25次／分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。

A. A, D, E

[多选题]患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。

A. C, E

[多选题]患者男性，38岁，重症急性胰腺炎。身高173cm，体重85kg，理想体重68kg。病程第4天，血流动力学稳定，腹胀明显，膀胱压最高达到32mmHg，未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L，TG：1.85mmol/L，TB28mmol/L，ALP：112U/L，ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L，Alb29.5g/L。

A. A, B, C, E, G, H

[多选题]患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。

A. A, C, E, F

[单选题]患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。

A. D

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