杨某，男，65岁。胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛，服用

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、阿托品(atropine)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、腌制品(salted vegetable)、间歇性(intermittent)、不符合(inconformity)、医务室(infirmary)、性肝炎(induced hepatitis)、胃溃疡病(gastric ulcer disease)

[单选题]杨某，男，65岁。胃溃疡病^{(gastric ulcer disease)}史20年。常于餐后出现中上腹疼痛，服用氢氧化铝可缓解。近1年来，疼痛不如以前规律，且服用氢氧化铝后也难缓解，伴消瘦。大便隐血试验阳性。此时最可能的诊断是（）

A. 胃溃疡
B. 胃十二指肠溃疡
C. 胃癌
D. 慢性胃炎
E. 食管静脉曲张破裂

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学习资料：

[单选题]胃的泌酸腺主要分布在（）

A. 胃小弯
B. 胃窦
C. 幽门部
D. 胃底和胃体部
E. 贲门

[单选题]乙型病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}最主要的传播途径是（）

A. A.消化道传播B.血行传播C.呼吸道传播D.昆虫媒介传播E.水源传播

[单选题]判断上消化道出血继续或再出血，下列哪项不对（）

A. 反复呕血
B. 黑粪次数增加伴肠鸣音亢进
C. 血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
D. 网织红细胞计数持续下降
E. 血压继续下降

[单选题]下列不符合^{(inconformity)}溃疡病临床表现的是（）

A. 胃溃疡多为进食后痛
B. 疼痛呈慢性、周期性、节律性
C. 十二指肠溃疡不引起幽门梗阻
D. 十二指肠溃疡多有午夜痛
E. 溃疡病穿孔时可出现休克

[单选题]上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为（）

A. 头低位和吸氧
B. 积极补充血容量
C. 去甲肾上腺素胃内滴入
D. 紧急胃镜检查以明确诊断
E. 冰水洗胃止血

[多选题]下列饮食因素中，与胃癌的发生有关的是（）

A. 大蒜
B. 盐腌制品
C. 熏肉
D. 发霉食物
E. 牛奶

[单选题]患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室^(infirmary)诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。

A. A

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