女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、地西泮(diazepam)、高压氧舱(hyperbaric oxygen chamber)、Ⅱ型呼吸衰竭(type ii respiratory failure)、顽固性(intractable)、功能障碍(dysfunction)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)

[单选题]女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。

A. D

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[单选题]男性，44岁。因上腹疼痛、恶心、呕吐10h前来急诊。诊断急性坏死型胰腺炎，行手术治疗。手术后进行性呼吸困难^(dyspnea)和顽固性缺氧，以带呼吸活瓣面罩吸氧，PaO2仅有5.3kPa（40mmHg）。其抢救首先应采用（）

A. 高压氧舱
B. 持续气道正压给氧
C. 人工气道机械通气，间歇正压加呼气末正压联合氧疗
D. 应用体外膜氧合器（人工膜肺）
E. 高频通气

[单选题]男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaC2270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧。

A. C

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是（）

A. 动-静脉样分流增加
B. 肺泡通气功能障碍^{(dysfunction)}
C. 通气／血流比例失调^{(disproportionality)}
D. 弥散功能障碍^{(dysfunction)}
E. 机体氧耗量增加

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